PTEN和bcl-2在胃癌组织中的表达及临床意义

摘要

目的:研究PTEN和bc1-2蛋白在胃癌组织和正常组织中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系,探讨PTEN与bcl-2蛋白之间的关系,并对胃癌可能的靶向治疗提供实验线索.方法:应用PTEN和bcl-2抗体,采用免疫组织化学SP法,检测72例胃癌及28例正常胃组织中PTEN和bcl-2蛋白的表达情况.结果:正常组织中PTEN阳性表达率为89.3%(25/28),胃癌组织中PTEN阳性表达率为40.3%(29/72),两种组织中表达率有显著性差异.胃癌组织中,小于45岁的患者中表达阳性率21.4%(6/28),大于45岁的患者中表达阳性率52.3%(23/44),两者之间有显著性差异(P＜0.05);在高或中分化胃癌组织中表达的阳性率为55.00%(22/40),在低分化胃癌组织中表达的阳性率为21.9%(7/32),两者之间有显著性差异(P＜0.05);在浸润深度未超过粘膜下层胃癌组织中表达的阳性率为71.4%(10/14),在浸润深度超过肌层的胃癌组织中表达的阳性率为32.76%(19/58),两者之间有显著性差异(P＜0.05);在伴有淋巴结转移的胃癌组织中表达的阳性率为27.5%(11/40),未伴有淋巴结转移的胃癌组织中表达的阳性率为56.25%(18/32),两者之间有显著性差异(P＜0.05);在TNM(Ⅰ+Ⅱ)期胃癌组织中表达的阳性率为66.67%(18/27),TNM(Ⅲ+Ⅳ)期胃癌组织中表达的阳性率为24.44%(11/45),两者之间有显著性差异(P＜0.05).在正常组织中,bcl-2阳性表达为14.3%(4/28),在胃癌组织中,bcl-2阳性表达率为62.5%(45/72),bcl-2在胃癌和正常组织中的表达率有显著性差异(P＜0.05).bcl-2阳性表达与肿瘤侵润深度及TNM分期等无关,而与淋巴结转移有关.Pearson分析显示:bcl-2与PTEN基因的表达有关联,r=0.385.单因素Logistic回归分析显示:PTEN的低表达和bcl-2高表达是淋巴结转移的危险因素.结论:PTEN基因和bcl-2基因在胃癌的发生过程中起作用,两者的表达呈负相关,PTEN的低表达和bcl-2的高表达是胃癌淋巴结转移的高危因素,提示不良预后,也可能作为分子靶向治疗的靶点.