含不同脂肪乳剂全肠外营养对食管癌患者术后免疫功能的影响

摘要

目的：探讨含克林诺脂肪乳剂的全肠外营养（TPN）及含中长链脂肪乳剂的TPN对食管癌患者术后免疫功能的影响。方法：43例食管癌手术患者随机分成两组，一组术后给予7d以上的含脂肪乳剂克林诺的TPN，另外一组则给予7d以上含中长链脂肪乳剂中长链脂肪乳的TPN。检测各患者术前1d，术后1d，术后8d免疫球蛋白5项及淋巴细胞计数及亚群，采用t检验或秩和检验进行统计学分析。结果：两组患者术后第1d的淋巴细胞、IgA、IgG、IgM、CD8＋等较术前1d均有明显下降；术后8d的IgA、IgG、IgM、C3等较术后1d均有明显上升；术后8d和术后1d的变化两组间相比，克林诺组IgG升高更明显；术后8d和术前1d的变化两组间相比，克林诺组的IgG，IgM较术前升高更明显。结论：手术明显降低食管癌患者机体的细胞免疫和体液免疫功能；行7d的含脂肪乳剂的TPN可明显的促进食管癌患者体液免疫功能恢复，而对细胞免疫无影响；与中长链脂肪乳相比，含克林诺的TPN可能更有利于促进食管癌患者术后机体免疫功能的恢复。