无X线透视监测下 ERCP治疗妊娠期急性胆囊炎并发胆总管结石28例临床观察

摘要

目的：评价无X线透视监测下内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）应用于妊娠期急性胆囊炎并发胆总管结石的治疗效果及临床意义。方法：对64例妊娠期急性胆囊炎并发胆总管结石经保守治疗无效患者进行回顾性研究，其中36例行腹腔镜下胆囊切除及胆总管探查术（L C组），28例行无X线透视监测下内镜逆行胰胆管造影术（ERCP组）。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率及妊娠结局。结果：ERCP组术中出血量明显少于LC组（P＜0．05），手术时间、术后住院时间均短于LC组（P＜0．05）；术后并发症两组比较差异无统计学意义（P＞0． 05），ERCP组均足月分娩，无流产、早产等，LC组早产2例，无流产，ERCP组妊娠结局优于LC组。结论：ERCP微创技术治疗妊娠期胆道梗阻效果显著，在合理的术前评估下，可安全应用于妊娠期胆总管结石的治疗。