Представлен сравнительный анализ результатов хирургического лечения 201 больного острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом с использованием различной хирургической тактики. В основной группе, состоявшей из 70 (34,8%) больных, на первом этапе лечения применена декомпрессионная чрескожная чреспеченочная микро-холеиистостомия. Ретроградные эндобилиарные вмешательства выполнялись на втором этапе. В группе сравнения у 131 (65,2%) больного на первом этапе произведена эндоскопическая папиллосфинктеротомия с литоэкстракиией. Частота осложнений ретроградных вмешательств в группе сравнения в 3,5 раза выше, чем в основной группе. Оперативное лечение выполнено у 70 больных основной группы и у 79 (60,3%) больных группы сравнения. Лапароскопическую холе-иистэктомию удалось выполнить у 66 (94,2%) больных с микрохолеиистостомой. Доказаны высокая эффективность и безопасность микрохолецистостомии и низкий риск интра- и послеоперационных осложнений.
展开▼
