全视网膜激光光凝术联合药物治疗严重糖尿病视网膜病变疗效观察

摘要

目的:探讨全视网膜激光光凝术(PRP)联合药物治疗合并黄斑水肿的严重糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效.方法:120例(180眼)合并黄斑水肿的严重DR患者,其中38例(59眼)行PRP(A组)治疗,45例(61眼)行PRP术联合口服药物六锐胶囊(B组)治疗,37例(60眼)行PRP联合口服药物六锐胶囊和玻璃体腔注射康柏西普(C组)治疗.观察治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑视网膜厚度(CM T)及眼底出血、渗出和眼底血管情况.结果:治疗后三组BCVA 均提高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组患者治疗后的BCVA 高于A组(P<0.05).三组患眼治疗后黄斑水肿减轻,CM T变薄,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组效果好于A组,C组优于B组.治疗后B组、C组在眼底渗出吸收、视网膜出血吸收、黄斑网膜水肿吸收及NP与NVE消退的总有效率都优于A组(P<0.05),其中C组优于B组(P<0.05).结论:PRP联合六锐胶囊口服和玻璃体腔注射康柏西普治疗合并黄斑水肿的严重 DR效果明显.