360°射频去神经化辅助关节镜下清理术治疗中重度膝骨性关节病临床研究

摘要

目的:探讨360°射频去神经化联合关节镜下清理术治疗中重度膝骨性关节病(KO A)对患者机体应激反应、疼痛及膝关节功能的影响.方法:按照入院编号尾数的奇偶将入院接受治疗的中重度KO A患者分为两组,对照组仅接受关节镜下清理术进行治疗;观察组患者接受360°射频去神经化与关节镜下清理术联合治疗.记录两组患者切口愈合时间;观察两组患者不同时间段血清应激反应、疼痛及膝关节功能改善情况;对比两组患者随访2年时的治疗优良率.结果:两组患者术前疼痛评分,应激反应指标A-Ⅱ、COR、E、NE水平,WOMAC评分及术后切口愈合所用时间差异无统计学意义(P>0.05).术后,随时间延长,两组V AS评分逐渐下降,且观察组各时间段VAS评分均明显优于对照组(P<0.05);术后1个月时,两组WOMAC评分均有所改善,但两者间差异无统计学意义(P>0.05),随恢复时间延长,两组WOMAC评分均逐渐下降,且观察组各时间段评分均明显优于对照组(P<0.05);术毕及术后1周时,两组应激反应指标间差异均明显升高,但观察组各项指标值均始终明显低于对照组(P<0.05).随访2年,观察组临床优良率为97.56%,明显高于对照组(83.78%,P<0.05).结论:360°射频去神经化联合关节镜下清理术治疗KO A,可有效缓解疼痛,抑制机体应激反应,促进膝关节功能恢复,疗效显著,安全性高.