芍药甘草汤加味治验举隅

摘要

芍药甘草汤出自于《伤寒论》,由芍药、甘草二味药组成,为缓急止痛之良方。笔者根据其缓急的特点,重用芍药甘草汤为主组方,治疗痉挛性疾患每获良效,现举验案3则如下:1面肌痉挛王某,女,43岁。2005年6月5日初诊。主诉:左侧面肌抽搐跳动8年。病史:患者于8年前曾患面神经麻痹,经治疗面神经麻痹好转,但左侧眼及嘴角不时跳动、抽搐,每于劳累或情绪波动时加重,曾在多家医院就诊,服用中西药及针灸治疗效果不明显。就诊时患者左侧面肌抽动不止,讲话抽动更甚,伴有头晕乏力、食少纳呆、心悸失眠、舌红少苔,脉象弦细。西医诊断:面肌痉挛。中医诊断:瘛。证属心脾两虚,肝阴不足,筋脉失养,虚风内动。治以补益心脾,养血柔肝,缓痉熄风之法。处方:白芍60g,生黄芪、丹参、酸枣仁各30g,陈皮15g,党参12g,当归、生地、白术、茯苓、天麻、全蝎、炙甘草各10g。7剂,每日1剂,双煎,分两次服用。二诊:面肌抽动次数明显减少,头晕乏力、食少纳呆、心悸失眠等证好转。继续守方连服14剂,病情明显减轻,偶有面肌抽动,诸证消失,嘱其再有面肌抽动时继服本方。随访病人偶尔抽动时再服上方3～5剂即可缓解。按:面肌痉挛以阵发性不规则半侧面部肌肉不自主的抽搐跳动为...