5例原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的临床研究

摘要

目的:分析原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)的临床表现、病理特征及免疫表型等。方法:回顾分析2010年1月至2013年1月期间我院收治的原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤患者5例,分析其临床症状及体征、病理组织学形态以及免疫表型等。结果:5例患者均为原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤,为中老年患者,3例胃部,2例肠道;组织学检查:瘤细胞为中到大的淋巴样细胞,异型明显,呈弥漫性分布,细胞呈圆形、椭圆形,泡状核,胞质较少,嗜碱性或嗜双色性,核仁单个或多个;瘤细胞表达CD20、CD79a、CD10或Bcl-6或MUM1,Ki-67增值指数高。结论:结外弥漫大B细胞淋巴瘤最常见于胃肠道(胃和回盲部),即PGI-DLBCL,多见于中老年男性,易与胃肠道低分化癌、GIST、胃肠道平滑肌肉瘤等相混淆,应根据患者的主要临床特征、影像学检查结果,更有赖于组织学形态结合免疫表型等及早诊断并治疗,以延长患者的生存期,并提高治愈率。