地佐辛联合舒芬太尼用于人工全膝关节置换术后自控静脉镇痛效果观察

摘要

目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于人工全膝关节置换手术术后自控静脉镇痛（Patient controlled intraveou sanalge-sia，TPCIA）的效果。方法：选择年龄45～65岁，ASAⅠ-Ⅱ级，择期行膝关节置换手术的患者60例，均采用腰硬联合麻醉，术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组（D组）、舒芬太尼组（S组）、地佐辛联合舒芬太尼组（DS组），每组20例。3组PCIA配方分别是：（1）D组：地佐辛0．8mg／kg＋盐酸格拉司琼9mg＋0．9％氯化钠溶液至100mL；（2）S组：舒芬太尼150μg＋盐酸格拉司琼9mg＋0．9％氯化钠溶液至100ml；（3）DS组：地佐辛15mg加舒芬太尼100μg＋盐酸格拉司琼9mg＋0．9％氯化钠溶液至100ml。观察3组患者术后麻醉平面消失后4、6、12、24h视觉模拟评分（VAS）、镇静程度评分（Ramesy）、患者总体满意度及不良反应的情况。结果：3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛。DS组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度优于D组和S组（P〈0．05），地佐辛联合舒芬太尼用于膝关节置换手术PCIA，镇痛效果确切可靠且不良反应少。