新风胶囊改善类风湿关节炎脾虚湿盛证患者感受的临床数据挖掘

摘要

目的:运用临床数据挖掘观察新风胶囊(XFC)对类风湿关节炎(RA)脾虚湿盛证患者感受(SPP)的影响.方法:填写安徽中医药大学第一附属医院风湿科RA脾虚湿盛证SPP评分量表,按照住院期间是否应用XFC治疗,分为中药组和中药+XFC组,运用关联规则、随机行走等方法分析XFC对SPP、实验室指标的影响.结果:①240例RA脾虚湿盛证患者口服中药主要分为健脾化湿类、清热解毒类、活血化瘀类及祛风除湿类.②与治疗前比较,2组RA患者脾虚湿盛证证候积分、28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)、RA症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)等均显著下降(P<0.05),一般健康状况(GH)评分、生理职能(RP)评分、生理功能(PF)评分、躯体疼痛(BP)评分等均显著升高(P<0.05);与中药组治疗后比较,中药+XFC组脾虚湿盛证证候积分、RA症状积分、SDS评分、ESR、RP、MH、活力(VT)等指标显著改善(P<0.05).③关联规则结果显示,XFC联合中药与SPP、实验室指标改善的支持度均>50％、置信度均>70、提升度均>1.④随机行走模型显示,中药+XFC组改善脾虚湿盛证证候积分、DAS28评分、MH和GH显著优于中药组,且与指标的改善存在长程关联.结论:XFC能显著改善SPP,降低免疫炎症指标,提高生活质量,其机制有待进一步研究.