中药贴膏治疗膝骨关节炎疗效的Meta分析

摘要

目的:系统评价中药贴膏治疗膝骨关节炎的疗效及安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed等数据库中单独使用中药贴膏治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验(RCT)文献,根据Cochrane系统评价手册,采用Rev Man 5.3软件进行分析.结果:通过筛选最终纳入9篇文献,共纳入776例患者,试验组389例,对照组387例.Meta分析结果表明,单独使用中药贴膏外敷治疗膝骨关节炎在总有效率(OR=3.36,95％CI=[1.96,5.75],P<0.0001)、视觉模拟评分法(VAS)评分(SMD=-1.78,95％CI=[-2.58,-0.98],P<0.0001)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC评分)(SMD=-1.29,95％CI=[-2.44,-0.15],P=0.03)等方面均明显优于对照组,但在中医证候积分(SMD=-1.23,95％CI=[-3.06,-0.60],P=0.19)、不良反应(OR=0.66,95％CI=[0.23,1.87],P=0.44)方面比较,差异无统计学意义.结论:单独运用中药贴膏治疗膝骨关节炎在总有效率、VAS评分、WOMAC评分等方面疗效更优,在中医证候积分、不良反应方面2组效果相当;由于所纳入的研究样本量较小,且文献质量有限,故尚需采用更大样本量和更高质量的研究评估中药贴膏治疗膝骨关节炎的优势.