国家建设、合作医疗与共同体认知:农村合作医疗政策过程研究

摘要

国家发展战略与政策选择受中央政策共同体的认知取向影响。特定时期内国家合作医疗政策的选择与变迁,既受到国家建设取向转变的影响,也是决策者为了论证国家建设路径合理性、获得政治合法性所作的策略选择。新中国成立至今我国的国家建设取向经历了理想主义、发展主义到科学发展观的转换。相应的,合作医疗政策定位也经历了从社会主义"人民福利"、"营利性"政策到"国民福利"的转变。在该过程中,农民群体的社会身份实现了"人民"向"国民"的转变。但是政治参与等积极权利的缺失表明农民群体尚未获得真正的公民资格,合作医疗也需实现由国家主导的自上而下的福利赋予行为向基本公民权利的转变。