穿透性角膜移植术后高眼压的临床分析

摘要

目的 探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后眼压升高的临床特征.方法 对160例(168眼)PKP术后患者的临床资料进行回顾性分析,术后50例(50眼)出现眼压升高,其中一过性眼压升高19眼,继发性青光眼31眼,根据不同原因分别进行药物或(和)手术治疗,分析其病因、影响因素,同时观察术后眼压升高的时间.结果 术后早期继发性青光眼的发生时间主要集中在术后1周内,其中最早出现在术后3h;术后晚期继发性青光眼出现在术后3周～9个月,多数在术后4个月内.引起继发性青光眼的危险因素包括细菌、真菌、病毒性角膜溃疡穿孔、角膜瘘,真菌性角膜溃疡等.存在眼部既往病变患者与未存在既往病变患者术后继发性青光眼发生率分别为7.69％、25.24％(26/103),差异有统计学意义(x2=8.17,P＜0.05).结论 PKP术后眼压升高与术前角膜疾病有关,主要危险因素为术前角膜穿孔、真菌性角膜溃疡等.