继发性青光眼

摘要： 目的探讨老年性白内障膨胀期继发性青光眼应用超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术的治疗效果。方法62例(89眼)老年性白内障膨胀期继发性青光眼患者,根据治疗方法不同分为观察组(31例,47眼)和对照组(31例,42眼)。观察组患者采用超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术治疗,对照组患者采用超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及手术前后眼压、前房深度。结果观察组患者治疗总有效率为95.74%,高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为4.26%,低于对照组的23.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组患者眼压(12.57±1.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(16.84±3.45)mm Hg,前方深度(3.18±0.52)mm高于对照组的(2.65±0.63)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年性白内障膨胀期继发性青光眼患者的临床治疗中,超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术具有良好的应用效果。

摘要： 囊袋阻滞综合征(capsular block syndrome,CBS)是白内障手术较为罕见的并发症,可发生在白内障术中、术后早期及晚期。本文报道1例23岁的女性患者,为发生在白内障术后早期的CBS,因左眼激素性白内障而实施左眼白内障超声乳化联合后房型人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术,术后患者因屈光不正、后囊膜及IOL之间较宽间隙而诊断为CBS,行Nd:YAG激光后囊膜切开治疗后,患者视力恢复至正常,后囊膜及IOL贴合紧密,随访期间未出现黄斑水肿及视网膜脱离等并发症。

摘要： 问:什么是青光眼?答青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病。青光眼是一大类疾病,有很多种类型。临床表现的共同点就是眼底视乳头凹陷性萎缩和视野缺损,最终的结局都会导致不可逆的视力下降。整体上讲,青光眼可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼就是通常我们所说的青光眼,而继发性青光眼主要是指由于其他眼部或全身疾病引起的青光眼。本文我们重点来说一说原发性青光眼。

摘要： 目的研究多联手术治疗真性小眼球继发闭角型青光眼的疗效及安全性。方法回顾收集了16例(18眼)真性小眼球继发闭角型青光眼行“巩膜板层切除+超声乳化晶状体吸除+房角分离+前段玻璃体切除”多联手术的患者,随访并观察患者术后眼压、最佳矫正视力(BCVA)及手术相关并发症等情况。结果患者术后眼压显著降低(P<0.001)。术后随访有2例患者出现眼压再升高,经药物治疗后眼压下降且维持于正常水平,其余患者术后眼压均正常。总体患者的术后短期BCVA有所提高,但差异没有统计学意义;慢性闭角型青光眼患者的术后视力显著提高(P=0.035)。有1例患者于术中发生了脉络膜上腔出血;其余8例(44.4%)术后出现并发症的患者,短期内均恢复良好。结论多联手术治疗真性小眼球继发青光眼的患者,眼压控制效果较好,手术安全性较高,术后短期内发生严重并发症的风险较低。

摘要： 目的对葡萄膜炎继发性青光眼施行超声乳化摘除白内障治疗,探究其治疗效果。方法94例(94眼)葡萄膜炎继发性青光眼患者,随机分为实验组及对照组,每组47例(47眼)。实验组给予超声乳化摘除白内障,对照组给予常规白内障囊外摘除。对比两组治疗效果、治疗前后视力、眼压及并发症发生率。结果实验组治疗总有效率93.62%高于对照组的74.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组视力水平(0.43±0.02)高于对照组的(0.39±0.06)、眼压水平(13.57±1.24)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(24.52±2.16)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率4.26%低于对照组的17.02%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.029,P=0.045<0.05)。结论应用超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼可提高治疗效果,改善患者的视力、眼压,且能够减少并发症的发生。

摘要： 目的:分析水痘-带状疱疹病毒(VZV)性角膜葡萄膜炎继发青光眼患者的临床表现,探讨其治疗方案。方法:收集1例VZV性角膜葡萄膜炎继发性青光眼患者的临床资料,并结合相关文献,分析患者的临床表现、诊断及治疗方案。结果:患者,女性,55岁,因左眼视力下降40余天入院。查体,左眼结膜充血,角膜弥漫性水肿,可见大量色素角膜后沉着物(KP),房水混浊、闪辉,虹膜脱色素,部分虹膜后粘连,眼底视不清;房角镜检查见房角大量色素沉积,房水病毒抗原检测显示VZV呈强阳性,确诊为VZV性角膜葡萄膜炎继发青光眼,给予局部联合全身抗炎、抗病毒和降眼压药物治疗,眼压下降不明显,行前房冲洗术后患者眼压下降,病情好转出院。结论:房水病毒抗原检测是诊断VZV性角膜葡萄膜炎的有效方法,对于房角大量色素沉积的VZV性角膜葡萄膜炎继发青光眼患者,前房冲洗是一种有效的治疗手段。

摘要： 一位49岁的女性患者,被诊断为晶状体完全脱位进入前房,在等待手术期间继发急性青光眼。予降眼压及药物扩瞳后,前房中的晶状体意外进入了玻璃体腔,通过变换体位使晶状体进入前房后,行白内障囊内摘除术联合前部玻璃体切除,术后恢复良好。

摘要： 目的:探讨虹膜拉钩联合张力环缝合在超声乳化治疗晶状体半脱位继发青光眼中的应用效果。方法:回顾性病例研究,将2017-10/2020-05长春爱尔眼科医院收治的晶状体半脱位继发急性青光眼患者18眼作为观察组,所有患者在虹膜拉钩辅助下行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,术中用虹膜拉钩固定囊袋,植入囊袋张力环(CTR)并固定于脱位侧巩膜。将2015-10/2017-10行白内障囊内摘除联合IOL悬吊术11眼作为对照组。术后观察视力、眼压、晶状体囊袋和IOL位置,记录并发症。结果:术后至少随访12(12~40)mo,观察组及对照组患者眼压均恢复正常,与术前相比有差异(t=9.994、8.790,均P<0.001)。术后12mo观察组及对照组视力较术前明显提高(Z=-3.900,P<0.001;Z=-3.002,P=0.003)。观察组18眼IOL位置均居中,无IOL夹持、脱位等并发症发生。对照组11眼IOL位置8眼居中,3眼轻度偏位,2眼出现黄斑囊样水肿。结论:虹膜拉钩联合囊袋张力环缝合植入可作为晶状体半脱位继发青光眼施行原位超声乳化白内障吸出折叠IOL植入术的有效辅助手段,有效控制眼压,并能维持术后囊袋长期稳定性。

摘要： 眼皮肤白化病(oculocutaneous albinism,OCA)患者由于虹膜、脉络膜等缺乏黑色素,一旦发生视网膜脱离,诊断和手术干预极其困难。OCA患者眼底黑色素缺失,“红色眼底”缺乏对比度,视网膜组织难以辨认,无论是眼底检查还是手术操作都非常困难。术后视网膜愈合时间长,处理并发症需要非常谨慎。本文对1例白化病患者孔源性视网膜脱离的发病、诊断及治疗过程进行报道。患者经过治疗,视网膜成功复位,随访3个月无复发。因为发生继发性青光眼,视神经损害,预后视力差。本例提示,对于OCA患者的视网膜脱离,尽管通过手术使视网膜成功复位,但预后视力仍不佳,因此需要继续探索更为有效的诊治策略。

摘要： 晶状体诱导性青光眼(lens-induced glaucoma,LIG)是因晶状体蛋白相关或解剖学异常引起的一类继发性青光眼。基于发病机制,分为晶状体溶解性青光眼、晶状体颗粒性青光眼、晶状体过敏性青光眼、晶体膨胀性青光眼、瞳孔阻滞性青光眼等几类,房角可能是开放或关闭的。高分子量晶状体蛋白、晶状体颗粒释放、瞳孔阻滞、晶体体积增大是引起青光眼的机制。其病因包括膨胀期、成熟期或过熟期白内障,眼部手术和外伤,各种晶体脱位等。流行病学在发达国家和发展中国家各不相同。以视力下降、眼红、单侧眼痛等为主要临床表现,可产生青光眼性不可逆视功能损害。眼部超声检查对其诊断有帮助。需要和急性闭角型青光眼、睫状环阻滞性青光眼、脉络膜上腔出血、外伤或术后眼内炎等疾病相鉴别。治疗方法是去除晶体刺激物质,从而控制眼压。

摘要： 血液透析是终末期肾脏病的主要治疗手段.随着血液净化技术的不断发展以及国家医疗保障体系的不断完善,依靠维持性血液透析生存的患者数量越来越多,据国内不完全统计,我国目前接受血液透析治疗患者约26万人.随着透析人群的扩大以及透析人群生存率和生活质量的提高,一些与透析相关的少见并发症逐渐被肾病医生所认识,透析相关继发性青光眼就是其中之一.透析相关继发性青光眼发病率低,国内外均有散在报道.2012年6月我院透析中心一位规律透析患者反复出现透析相关性青光眼急性发作,每次发作均为透析开始后2.5～3h,表现为剧烈的眼、头胀痛,药物控制不佳,后行睫状体冷冻术,但术后仍有复发,患者异常痛苦,甚至有轻生念头,后改为腹膜透析后症状缓解.结合我科患者,回顾总结了国内公开发表杂志上符合透析相关继发性青光眼患者的临床资料,分析总结血液透析相关继发性青光眼的易感因素、治疗方法及预后,现报告如下.

摘要： 外伤性前房积血并继发性青光眼是眼科临床的急重症，对视功能损害严重，预后较差。笔者自2002年以来，根据中医眼科血水同治的原则，采用活血利水为主治疗本病33例33只眼，与采用活血化瘀法治疗的31例31只眼进行对照，取得了较好的临床疗效。

摘要： 虹膜角膜内皮综合症(ICE)是以角膜水肿、进行性前房角粘连闭合、显著的虹膜破坏和继发性青光眼为临床特点的一种罕见的难治性青光眼,其滤过性手术的成功率及预后较差。某院于2005年11月收治一例ICE综合症继发性青光眼病例,将治疗和护理作了报告。

摘要： 在法医学检验鉴定中，继发性青光眼是由外伤引起还是由其他原因引起是一个鉴定应把握的关键。继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病，干扰或破坏了正常的房水循环，使房水出路受阻而引起眼压增高的一组青光眼，多累及单眼，一般无家庭史。但是各种继发性青光眼因其不同的发生机制又有所不同。只有及时地采集病史，通过询问是否有眼部暴力外伤史、伤前视力情况，认真仔细客观地进行各项眼底检查、眼球检查、视野缺损检查、视力检查以及结合受伤时的病历及其当时的检查结果，还要达到规定的时限内，并且综合考虑眼压高低等，最终依据眼压、视力、视野损伤程度来确定损伤程度。

摘要： 郑某右眼球破裂伤及继发性青光眼系本次外伤所致。因郑武双眼高度近视且右眼白内障术后时间较短，对外伤的承受力减弱，故郑武目前右眼光感系高度近视及白内障术后，与外伤共同作用所致。依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.4.2 a)条及第4.3.2条之规定，郑某的损伤程度评定为轻伤一级为宜。

摘要： 本文以1例Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎、继发性青光眼患者为例，探讨了Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的中西医结合治疗。Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎发作隐匿，提示临床中要详细询问病史，密切观察眼部症状体征变化，及时明确诊断，合理治疗，坚持随访，监测眼压和视野，避免患者发生不可逆性视功能损害的严重后果。

摘要： 对2013年1月至2015年1月期间在本院行玻璃体切割联合硅油填充术的41例41眼患者的眼压(眼压测量分别于术后1天、术后2天、术后3天、术后1周、术后半月左右、术后1月左右、术后2月左右,以后每2月复查一次,直至取出硅油),对高眼压的患者观察房角,对早期眼压升高的患者给予噻吗心胺滴眼液、布林佐胺滴眼液点眼,并给予抗炎、止血等对症治疗;局部点眼控制不理想的全身联合甘露醇静滴、前房穿刺放液，以研究玻璃体切除联合硅油填充术后发生继发青光眼的临床疗效。

摘要： 对2013年1月至2015年1月期间在本院行玻璃体切割联合硅油填充术的41例41眼患者的眼压(眼压测量分别于术后1天、术后2天、术后3天、术后1周、术后半月左右、术后1月左右、术后2月左右,以后每2月复查一次,直至取出硅油),对高眼压的患者观察房角,对早期眼压升高的患者给予噻吗心胺滴眼液、布林佐胺滴眼液点眼,并给予抗炎、止血等对症治疗;局部点眼控制不理想的全身联合甘露醇静滴、前房穿刺放液，以研究玻璃体切除联合硅油填充术后发生继发青光眼的临床疗效。

摘要： 对2013年1月至2015年1月期间在本院行玻璃体切割联合硅油填充术的41例41眼患者的眼压(眼压测量分别于术后1天、术后2天、术后3天、术后1周、术后半月左右、术后1月左右、术后2月左右,以后每2月复查一次,直至取出硅油),对高眼压的患者观察房角,对早期眼压升高的患者给予噻吗心胺滴眼液、布林佐胺滴眼液点眼,并给予抗炎、止血等对症治疗;局部点眼控制不理想的全身联合甘露醇静滴、前房穿刺放液，以研究玻璃体切除联合硅油填充术后发生继发青光眼的临床疗效。

摘要： 对2013年1月至2015年1月期间在本院行玻璃体切割联合硅油填充术的41例41眼患者的眼压(眼压测量分别于术后1天、术后2天、术后3天、术后1周、术后半月左右、术后1月左右、术后2月左右,以后每2月复查一次,直至取出硅油),对高眼压的患者观察房角,对早期眼压升高的患者给予噻吗心胺滴眼液、布林佐胺滴眼液点眼,并给予抗炎、止血等对症治疗;局部点眼控制不理想的全身联合甘露醇静滴、前房穿刺放液，以研究玻璃体切除联合硅油填充术后发生继发青光眼的临床疗效。

摘要： 本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀、用于容纳所述青光眼阀的壳体和包含所述青光眼阀和/或所述壳体的青光眼引流装置。所述阀包括具有进口和出口的流道，以及连接至流道出口的阀件。所述阀件可以由可降解的聚合物或可降解的聚合物和不可降解的聚合物的组合形成。本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀，所述阀具有第一流道。所述第一流道的内部可以被可降解的聚合物涂布，这样在使用中，所述聚合物降解使更大量的流体流经所述流道。在某些实施方式中，所述阀包括第二流道，所述第二流道可以与所述第一流道平行设置。所述第一流道可以被聚合物完全密封，这样在使用中，所述聚合物降解使流体流经所述第一流道。各实施方式涉及一种用于容纳青光眼阀的壳体。所述壳体可以由可降解的聚合物，如可生物降解聚合物形成。

摘要： 本发明公开了诊断青光眼的工具以及治疗青光眼的药物靶标。本发明证明青光眼患者HCK基因表达显著上调，利用HCK区分青光眼患者的性质开发诊断青光眼的工具，该工具可以是试剂盒、芯片等。体外培养视网膜神经节细胞，通过干扰HCK发现其可逆转视网膜神经节细胞损伤状态，表明利用HCK可以开发针对其的药物，该药物通过调节HCK表达高低从而发挥治疗青光眼的目的。

摘要： 本文描述了一种用于青光眼治疗和监控的设备（400），该设备包括眼内压力（IOP）传感器和青光眼引流设备的组合。设备（400）包括安装在形成引流路径的多孔生物兼容性材料（430）内的IOP传感器（410）和感性天线（420）。IOP传感器（410）被安装在设备（400）的尾部（450）中并且可安装在眼睛的前房中。尾部（450）通过将尾部（450）定位到前房内合适位置处的颈部（460）连接至容纳螺旋天线（420）的本体部分（440）尾部。由于尾部的尺寸原因，容纳IOP传感器（410）的尾部（450）可易于插入前房，其中容纳螺旋天线（420）的本体部分（440）位于子巩膜空间中的前房外部以驱散房水。可由天线（420）与外部检测器设备之间的感性耦合链路从设备（400）取得读数。

摘要： 本发明公开了控制与如下相关的高眼压症的方法和组合物：(i)原发性开角型青光眼(POAG)；(ii)其它形式的青光眼；或(iii)糖皮质激素疗法。该方法涉及在眼前节中经由局部注射施用血管生成抑制剂和其它IOP降低剂。最优选的IOP降低剂为血管生成抑制性类固醇，特别是醋酸阿奈可他，最优选的施用途径为前房近巩膜注射或植入。本发明部分基于如下发现：前房近巩膜注射醋酸阿奈可他能够控制眼内压达1个月至几个月或更长时间的连续期限。据信这一结果可归因于经由前房近巩膜施用途径促进了醋酸阿奈可他进入小梁网。还据信该施用途径对其它类型IOP降低药也是有利的，特别是因大小或其它物理特性而不易于穿透角膜的分子。

摘要： 本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀、用于容纳所述青光眼阀的壳体和包含所述青光眼阀和/或所述壳体的青光眼引流装置。所述阀包括具有进口和出口的流道，以及连接至流道出口的阀件。所述阀件可以由可降解的聚合物或可降解的聚合物和不可降解的聚合物的组合形成。本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀，所述阀具有第一流道。所述第一流道的内部可以被可降解的聚合物涂布，这样在使用中，所述聚合物降解使更大量的流体流经所述流道。在某些实施方式中，所述阀包括第二流道，所述第二流道可以与所述第一流道平行设置。所述第一流道可以被聚合物完全密封，这样在使用中，所述聚合物降解使流体流经所述第一流道。各实施方式涉及一种用于容纳青光眼阀的壳体。所述壳体可以由可降解的聚合物，如可生物降解聚合物形成。

摘要： 本发明公开了诊断青光眼的工具以及治疗青光眼的药物靶标。本发明证明青光眼患者HCK基因表达显著上调，利用HCK区分青光眼患者的性质开发诊断青光眼的工具，该工具可以是试剂盒、芯片等。体外培养视网膜神经节细胞，通过干扰HCK发现其可逆转视网膜神经节细胞损伤状态，表明利用HCK可以开发针对其的药物，该药物通过调节HCK表达高低从而发挥治疗青光眼的目的。

摘要： 一种青光眼房水引流装置及青光眼房水引流方法，通过压力阀中的空腔的腔内压力的变化控制阀门的开关，当眼内压的压力超过12mmHg时候，阀门打开，阀门后接有引流管将房水引流至眼表，以及减轻患者的不适感以及眼干，能够有效引流房水，避免通过结膜瓣包埋装置从而引起瘢痕化以及滤过泡的产生导致眼压升高引起手术失败。

摘要： 本发明公开了一种青光眼阀和青光眼引流装置，涉及医疗器械技术领域。所述青光眼阀包括能够对液体引流的管体，所述管体内设置有能够调节所述管体的出口大小的调节件。所述青光眼引流装置包括本发明所提供的上述青光眼阀。本发明通过在青光眼阀的管体内设置调节件来控制所述管体的出口大小，从而精确控制所述管体内液体的流量，使青光眼阀的引流量与患者机体的修复过程相匹配，减少青光眼滤过手术的并发症。

摘要： 本文描述了一种用于青光眼治疗和监控的设备（400），该设备包括眼内压力（IOP）传感器和青光眼引流设备的组合。设备（400）包括安装在形成引流路径的多孔生物兼容性材料（430）内的IOP传感器（410）和感性天线（420）。IOP传感器（410）被安装在设备（400）的尾部（450）中并且可安装在眼睛的前房中。尾部（450）通过将尾部（450）定位到前房内合适位置处的颈部（460）连接至容纳螺旋天线（420）的本体部分（440）尾部。由于尾部的尺寸原因，容纳IOP传感器（410）的尾部（450）可易于插入前房，其中容纳螺旋天线（420）的本体部分（440）位于子巩膜空间中的前房外部以驱散房水。可由天线（420）与外部检测器设备之间的感性耦合链路从设备（400）取得读数。

摘要： 本发明提供了用于治疗青光眼的组合物和方法，用于诊断青光眼的方法和用于鉴定可以用于治疗青光眼的物质。更特别地，本发明描述了调节血清淀粉样蛋白A表达的物质的用途。