玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗白内障合并PDR临床分析

摘要

目的 观察玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)合并白内障的临床效果.方法 选取2008年1月年2011年12月我院收治的PDR合并白内障患者30例(40眼),均采用超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切割术治疗.术后随访6 ～ 24个月,平均18.5个月,观察患者随访末期视力变化、角膜内皮细胞计数、中央角膜厚度及术中、术后并发症情况.结果 术前患者视力光感至数指者22眼,0.02 ～0.10者12眼,＞0.10 ～0.20者6眼；术后光感至数指者8眼,0.02 ～0.10者6眼,＞0.10 ～0.20者8眼,＞0.20 ～0.30者12眼,＞0.30者6眼；差异有统计学意义(P＜0.05).术前角膜内皮细胞计数为(2965.15±328.45) μm-2,术后为(2697.22±289.65) μm-2,差异无统计学意义(P＞0.05).术前中央角膜厚度为(523.25±33.15) μm,术后为(524.78±15.63) μm,差异无统计学意义(P＞0.05).术中6眼出现手术操作区出血,未发生后囊膜破裂及医源性视网膜裂孔等严重并发症.术后8眼出现一过性眼压升高,6眼出现不同程度角膜水肿,4眼出现前房内纤维素性渗出,4眼出现后囊膜混浊,4眼出现虹膜后粘连,2眼出现暂时性玻璃体积血.结论 超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切割术治疗PDR合并白内障能更好地提高患眼视力,术中、术后并发症较少,安全有效.