rt-PA静脉溶栓联合复方樟柳碱治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效观察

摘要

目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)联合复方樟柳碱注射液治疗视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)的临床疗效及安全性.方法 48例(48眼)CRAO患者随机分为治疗组(24例)和对照组(24例).对照组采用硝酸甘油、醋甲唑胺、葛根素和复方樟柳碱治疗,同时给予吸氧、按摩等常规治疗；治疗组在常规治疗的同时,另给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察两组视力、眼底、视野改变.结果 治疗组治疗后视力明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率为70.8％,治疗组为91.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后视野缺损约(74.26±12.91)％,治疗组为(35.08±16.33)％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前血液中纤维蛋白原含量为(3.62±0.65)g·L-1,治疗后为(2.33±0.29)g·L-1,治疗前后差异有显著统计学意义(P＜0.01)；对照组治疗前血液中纤维蛋白原含量为(3.94±0.72)g·L-1,治疗后为(3.73±0.59)g·L-1,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗前纤维蛋白原含量差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 rt-PA静脉溶栓联合复方樟柳碱治疗CRAO是安全有效的,能显著改善患者的预后.