α-1受体拮抗剂患者瞳孔直径与Phaco术中虹膜松弛综合征的关系

摘要

目的 测量服用肾上腺素α-l受体拮抗剂白内障患者在散瞳前后的瞳孔直径,分析其与白内障超声乳化术中虹膜松弛综合征(intraoperative floppy iris syndrome,IFIS)的关系.方法 收集3组白内障患者,服用坦索洛辛者(A组)45例(51眼),服用其他α-l受体拮抗剂者(B组)42例(50眼),对照组为无服用α-l受体拮抗剂药物患者(C组)40例(40眼).散瞳剂为复方托吡卡胺滴眼液.于裂隙灯显微镜下观察用Rosebaum瞳孔测量尺测量散瞳前后术眼瞳孔直径,均施行白内障超声乳化手术治疗,术中记录IFIS的评分.结果 A组散瞳前瞳孔直径为(2.37±0.42) mm,散瞳后直径为(5.43±1.72) mm,IFIS评分为(0.53±0.14)分,组内发生IFIS者散瞳后直径(D)与IFIS得分(S)之间的线性回归方程为S=4.54-0.76 D(P＜0.01).B组散瞳前瞳孔直径为(2.40±0.31)mm,散瞳后直径为(5.86±1.13)mm,IFIS评分为(0.21±0.09)分,组内发生IFIS者散瞳后直径与IFIS得分之间线性回归关系不具有相关性(P＞0.05).C组散瞳前瞳孔直径为(2.42 ±0.27)mm,散瞳后直径为(6.47±1.03)mm,IFIS评分为0分.3组间散瞳后瞳孔直径存在显著性差异(P＜0.01),三组间IFIS得分有显著性差异(P＜0.01).结论 服用坦索洛辛等α-1受体拮抗剂的患者散瞳后直径减小,可能导致IFIS发生;服用坦索洛辛患者散瞳后瞳孔直径越小,IFIS的程度越严重.