腹部空腔脏器破裂穿孔的螺旋CT诊断价值

摘要

目的:探讨螺旋CT在腹部空腔脏器穿孔中的诊断价值.方法:回顾性分析经手术证实的15例腹部空腔脏器穿孔病例的CT表现.结果:胃十二指肠溃疡穿孔7例,腹部外伤致空回肠穿孔4例,肠结核穿孔、异物(硬鱼骨)致乙状结肠穿孔、粪块性乙状结肠穿孔及子宫积脓自发穿孔各1例,15例腹部空腔脏器穿孔的主要CT征象为剑突下隐窝积气(13例)、肝下肝圆韧带间隙积气(9例)、网膜囊积气(4例)、穿孔脏器周围局限性积气(11例)、腹膜后间隙积气(1例)、腹腔积液(11例)以及肠壁增厚(3例)等.CT可直观地显示脏器穿孔破裂口、异物等,准确地判断腹腔游离气体的有无、部位和多少,并能为穿孔部位、病因、合并症的诊断提供较多有价值的信息.结论:螺旋CT可较准确地诊断腹部空腔脏器穿孔,可作为腹部X线平片的重要补充.