基于T2加权图像的纹理分析:不同转移部位间肾癌纹理特征的对比

摘要

目的:利用磁共振T2加权图像纹理分析方法,探讨发生不同部位转移(肺、骨、区域淋巴结)的肾透明细胞癌(ccRCC)影像特征的差异.方法:回顾性分析25例经影像及病理证实发生单一部位转移的ccRCC患者的MRI资料,其中发生肺转移7例,发生骨转移9例,发生区域淋巴结转移9例.所有患者行肾脏3.0T MR扫描,利用软件工具在T2加权图像上逐层对病灶进行ROI勾画并融合为感兴趣容积(VOI),获得93个纹理特征参数.使用非参数检验对3组ccRCC原发灶的特征参数进行统计学分析,确定有统计学差异的特征参数并进行ROC曲线分析.结果:基于T2加权图像生成的93个肿瘤特征参数中,共有12个参数在3组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).将3组病例分别划分为二分类变量后,有和无区域淋巴结转移组之间未发现有统计学差异的参数;而肺转移与非肺转移组之间有统计学差异的参数有19个,其中病灶表面积的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.881±0.080(95％CI为0.689～0.975);骨转移与非骨转移组之间有统计学差异的参数有14个,其中灰度不均匀性的AUC最大,为0.875±0.070(95％ CI为0.682～0.972).结论:发生不同部位转移(肺、骨、区域淋巴结)的ccRCC原发灶的影像组学特征存在差异,纹理分析或可作为一种预测ccRCC转移部位的有效诊断方法.