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气管切开术后并发无名动脉破裂出血救治体会

         

摘要

气管切开术后并发无名动脉破裂大出血,是耳鼻喉科急症之一,且死亡率很高。我们遇到2例,均死于大出血。为吸取教训,现将相关资料报告如下。1 病例介绍 例1,男,41岁。因烧伤Ⅲ°85%并呼吸道烧伤入院,行气管切开术后42天,戴10号套管。于当天下午3时自套管内咳出约15ml新鲜血,晚9时许再次咳出200ml新鲜血,经会诊,诊断为气管切开术后并发无名动脉破裂,预更换带气囊的气管套管,充气加压,出血暂停。在准备开胸手术过程中自套管及管周再次喷出大量鲜血,窒息死亡。死后检查见约第7气管环下缘外有气管—无名动脉瘘形成。

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