替吉奥联合阿帕替尼对晚期复发转移食管癌患者T细胞亚群和血清肿瘤标志物水平的影响

摘要

目的:观察晚期复发转移食管癌经阿帕替尼联合替吉奥治疗后的疗效及对患者T细胞亚群和血清肿瘤标志物水平的影响.方法:病例搜集时间为2015年3月至2018年3月,病例搜集范围为我院接收的晚期复发转移食管癌患者70例.采用信封抽签法将患者分为对照组和实验组,各为35例.对照组给予替吉奥治疗,实验组在对照组的基础上联合阿帕替尼治疗,两组均连续化疗2个周期.对比两组化疗2个周期后的客观缓解率、疾病控制率;对比两组化疗前、化疗2个周期后的T细胞亚群和血清肿瘤标志物水平;对比两组中位总生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)及生命质量评分,记录两组化疗期间毒副反应发生情况.结果:实验组的客观缓解率45.71％、疾病控制率68.57％高于对照组的22.86％、42.86％(P＜0.05).两组化疗2个周期后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较化疗前降低,但实验组高于对照组(P＜0.05);CD8+较化疗前升高,但实验组低于对照组(P＜0.05).两组化疗2个周期后肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)较化疗前降低,且实验组低于对照组(P＜0.05).实验组的mOS、mPFS长于对照组(P＜0.05),两组化疗结束后3个月QLQ-OES24评分均升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:晚期复发转移食管癌经阿帕替尼联合替吉奥治疗后,病情得到有效控制,血清肿瘤标志物水平降低更为显著,同时还可减轻免疫抑制,延长mOS、mPFS,且不增加毒副反应,近期疗效可靠.