胎盘组织学绒毛膜羊膜炎与未足月胎膜早破后早产儿脑损伤关系

摘要

目的:研究胎盘组织学绒毛膜羊膜炎与未足月胎膜早破后早产儿出现脑损伤的相关性.方法:选取我院妇产科2017年1月至2019年12月收治的因胎膜早破生产的未足月早产儿80例,根据是否存在绒毛膜羊膜炎分为观察组(绒毛膜羊膜炎)和对照组(无绒毛膜羊膜炎),每组40例,患儿于胎龄40 w时行颅脑核磁共振检查(Magnetic Resonance Examination,MRI),对比两组脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)阳性率,且采用新生儿20项行为神经评分量表(neonatal behavior neurological assessment,NBNA)评价两组患儿神经行为,然后在纠正胎龄3、6个月时对两组患儿进行智能发育指数(mental developmentalin-dex,MDI)及心理运动发育指数(psychomotor development index,PDI)测定并对比.结果:观察组PVL阳性率为27.5％,高于对照组的10.0％(P＜0.05);观察组纠正胎龄40wNBNA得分为(31.02±3.51)分,对照组为(35.21±4.02)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);胎龄3个月,MDI得分在观察组与对照组间差异无具有统计学意义(P＞0.05),但其PDI得分低于对照组(P＜0.05);胎龄6个月,观察组MDI及PDI得分均低于对照组(P＜0.05).结论:绒毛膜羊膜炎与未足月胎膜早破后早产儿的脑部损伤情况具有一定相关性,可以作为预测早产儿脑损伤程度的一项指标.