27例外科治疗脊柱结核病例的长期随访与分析

摘要

目的:通过长期随访27例外科治疗脊柱结核病例,探讨外科方法对于脊柱结核的治疗效果.方法:回顾性分析本单位近10年来收治的采用病灶清除植骨内固定术治疗的27例脊柱结核病例,通过分析平均44个月的随访结果,评价外科手术和药物干预的治疗效果.结果:本组所有患者早期随访结果显示:伤口一期愈合,内固定稳定,脊髓压迫症状缓解或消失.长期随访结果显示:能够贯彻全程化疗方案的病例,植骨完全融合,脊髓症状无反复,结核病灶无复发;未能完成化疗方案的4例患者在切口部位出现窦道,并在植骨床周围形成死骨,感染复发.4例复发患者经全身使用抗结核药物和二次手术翻修,在完成12月术后化疗后治愈.结论:对于脊柱结核必需坚持外科手术与术后全程化疗并重的的治疗方法.