轻型卒中患者扩大的血管周围间隙与卒中后抑郁的相关性

摘要

cqvip:目的:探讨急性轻型缺血性卒中患者扩大的血管周围间隙(Enlarged perivascular spaces, EPVS)与卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)的关系。方法:收集2019年10月到2021年6月期间就诊于本院神经内科首次发生急性轻型缺血性卒中患者187例(美国国立卫生研究院卒中量表评分 ≤ 3分)。入院后完成颅脑MRI检查并进行EPVS分级。在发病3个月时根据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)和《卒中后抑郁临床实践的中国专家共识》进行PSD评定。将所有入组患者分为PSD组61例和非PSD组126例。通过统计学分析,探讨轻型卒中患者扩大的血管周围间隙与卒中后抑郁的相关性,并分析影响轻型卒中患者抑郁的危险因素。结果:1) PSD组与非PSD组在年龄、受教育年限、糖尿病、额叶梗死、半卵圆中心EPVS (centrum semiovale, CSO-EPVS)、脑白质病变(White matter hyperintensities,WMH)差异有统计学意义(P 0.05)。受教育年限、糖尿病、WMH、CSO-EPVS是PSD的独立危险因素。2) PSD组抑郁严重程度与CSO-EPVS严重程度呈正相关,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:受教育年限、糖尿病、WMH、CSO-EPVS是急性轻型缺血性卒中患者发生抑郁的重要危险因素,且CSO-EPVS严重程度越高,抑郁程度越严重。