影响达芬奇辅助腹腔镜前列腺根治性切除术后尿控恢复的因素分析

摘要

目的:探讨影响达芬奇辅助腹腔镜前列腺根治性切除术后尿控恢复的因素。方法:回顾性分析2014年5月~2020年1月在我院行达芬奇系统辅助腹腔镜前列腺素癌根治术110例患者的临床资料,分析影响患者术后尿控功能恢复的相关因素。结果:本组110例患者中,术后1个月尿失禁36例,有效尿控率为67.27%,术后6个月尿失禁例7例,有效尿控率为93.64%。术后1个月,BMI ≥ 28 kg/m2 (OR = 5.122, 95% CI: 1.642~15.978, P = 0.005)增加术后尿失禁率,术后规律提肛锻炼(OR = 0.175, 95% CI: 0.054~0.569, P = 0.004)和保留NVB (OR = 0.078, 95% CI: 0.025~0.243, P = 0.000)可以提高患者的有效尿控率;术后6个月,BMI ≥ 28 kg/m2 (OR = 7.232, 95% CI: 1.018~51.376, P = 0.048)增加术后尿失禁率,术后规律提肛锻炼(OR = 0.129, 95% CI: 0.018~0.915, P = 0.040)和保留NVB (OR = 0.076, 95%CI: 0.008~0.743, P = 0.027)可以提高患者的有效尿控率;结论:达芬奇辅助腹腔镜下前列腺切除根治性术中规律的提肛锻炼和术中保留NVB可以提高患者术后的有效尿控率,而肥胖是影响达芬奇辅助腹腔镜下前列腺切除根治性术后尿控的不利因素。