机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后尿控恢复的影响因素

摘要

目的 评估机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)后1～24个月的尿控率,并探讨术后尿控恢复的影响因素.方法 回顾性分析2014年10月至2019年9月期间305例确诊为前列腺癌并由单一术者行RARP患者的临床资料.评估RARP术后1、3、6、12、24个月的尿控率,并采用Cox比例风险回归模型分析RARP术后尿控恢复的影响因素.结果 RARP术后1、3、6、12、24个月的尿控率分别为22％、44％、72％、89％ 和89％,术后12和24个月尿控率之间的差异无统计学意义(P=1.000).单因素Cox回归分析显示经尿道前列腺电切术(TURP)手术史(HR=0.69,95％CI:0.51～0.93,P=0.014)、糖尿病(HR=0.66,95％CI:0.47～0.93,P=0.017)、高血压(HR=0.73,95％CI:0.57～0.96,P=0.021)能够显著延迟RARP术后的尿控恢复;多因素Cox回归分析表明TURP(HR=0.68,95％CI:0.51～0.92,P=0.012)和糖尿病(HR=0.66,95％CI:0.47～0.92,P=0.015)是RARP术后尿控恢复的独立危险因素.结论 RARP术后的尿控恢复在12个月时达到稳定状态,TURP手术史和糖尿病是影响RARP术后尿控恢复的独立危险因素.