常见血清酶测定在急性心肌梗塞诊断中的应用

摘要

对１９９２ 年６ 月至１９９３ 年４ 月入院诊断为急性心肌梗塞（ＡＭＩ） 患者在发病后即时至４８ ｈ 分三个阶段进行连续取血样测定４ 种血清酶（ＡＳＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、ＣＫＭＢ） 的含量， 且与心电图作比较． 结果表明， 在ＡＭＩ过程中酶异常检出率最高可达到９０ ％ （ＡＳＴ、ＣＫＭＢ） ， 最低为７０ ％ （ＬＤＨ） ． 若以异常Ｑ 波为ＡＭＩ确诊， 其不能检出率为４０ ％ ； 提示在ＡＭＩ早期作血清酶检测有助于进一步确诊及减少漏诊率． 若ＡＭＩ患者已下降的ＣＫＭＢ 再度上升， 提示可能有新的梗死灶发生； ＡＭＩ患者在发病６ ｈ 内， 血清酶显著升高， 提示预后不佳．