剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩成功的相关影响因素研究

摘要

目的:分析剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩成功的相关影响因素.方法:回顾性分析2019年6月—2020年6月收治的154例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料.所有产妇均进行阴道试产,统计阴道分娩成功率,比较阴道试产成功与失败患者的临床资料,分析影响剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩成功的相关因素.结果:154例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩孕妇中成功94例(61.04％);阴道分娩成功组孕周≤40周、产前体质量指数≤30 kg/m2、子宫颈Bishop评分≥6分、宫口扩张＞6 cm、胎头枕前位、临产入院等占比均高于阴道分娩失败组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析:孕周＞40周、产前体质量指数＞30 kg/m2、子宫颈Bishop评分＜6分、宫口扩张≤6 cm、胎头枕后位或枕横位、非临产入院是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩成功的独立危险因素(P＜0.05且OR≥1).结论:产妇孕周、产前体质量指数、子宫颈Bishop评分、宫口扩张、胎头位置、是否临产人院均为剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩能否成功的独立影响因素,临床可制订针对性干预措施,以改善产妇结局.