右腋下直切口心内直视手术对肺功能的影响

摘要

目的:探讨右腋下直切口心内直视手术对肺功能的影响.方法:对照组、实验组各20例,全部为室间隔缺损者,无合并肺动脉高压及其他心内畸形.对照组采用胸骨正中切口心内直视手术,实验组采用右腋下直切口开胸心内直视手术.分别在不同时点检测气道峰压,计算氧合指数(PaO2/FiO2),肺泡-动脉氧分压差及动脉血查中性粒细胞计数.结果:两组患者年龄、体重、体外循环时间、主动脉阻断时间差异无显著性.两组患者均无死亡,无低心排综合征,无呼吸功能不全等并发症.实验组和对照组比较:体外循环(CPB)后6 h、12 h气道峰压,肺泡-动脉氧分压差升高(P＜0.05),氧指数降低(P＜0.05),与对照组比较不同时点中性粒细胞计数明显升高(P＜0.05).结论:右胸微创小切口心内直视于术会对肺功能造成一定程度的影响.