两种方法治疗股骨干骨折内固定失效的比较研究

摘要

目的:比较交锁髓内钉和有限接触动力加压接骨板(LC-DCP)治疗股骨干骨折内固定失效的方法的疗效,为临床上选择合适的治疗四肢长管状骨骨折的方法提供参考.方法:回顾性分析2003 年-2010 年治疗的105 例股骨干骨折内固定失效病例,其中男60 例,女45 例,年龄23～51 岁,均为股骨干骨折.原固定方法:钢板45 例,梅花针37 例,外固定架23 例.造成内固定失效的原因:内固定不牢固62 例,负重过早致内固定弯曲或折断23 例,手术操作不当20 例.再手术固定方法:采用交锁髓内钉治疗(A组)65 例,LC-DCP治疗(B组)40 例.术后均采取积极主、被动关节功能康复锻炼.结果:术后随访3～35 个月.A组和B组在手术时间、住院时间、平均愈合时间上比较差异有显著性(P＜0.05),手术中失血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组优良率(93%)明显高于B组(85%).结论:交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折术后内固定失效是临床上常用的治疗方法,具有固定牢靠、破坏血运小、骨折愈合快、并发症少等优点.