东方胃药联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

摘要

目的观察东方胃药联合铋剂四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除率、Hp感染后相关症状的改善情况以及不良反应的发生情况。方法采用前瞻性随机对照研究,研究对象为2018年1月至2020年1月就诊于我院消化内科门诊及住院的经^(13)C或^(14)C呼气试验确诊为Hp感染并且有相关消化不良症状的患者(169例),共157例完成治疗,男82例,女75例。采用随机数字表将患者分为联合用药组(76例)和对照组(81例)。对照组:埃索美拉唑20 mg,阿莫西林1000 mg,克拉霉素500 mg,枸橼酸铋钾600 mg,2次/d,口服,疗程14 d。联合用药组在对照组基础上加用东方胃药4粒/次,3次/d,口服14 d。两组患者治疗结束并停药4周复查^(13)C或^(14)C呼气试验。结果联合用药组、对照组的Hp根除率分别为88.16%(67/76)和82.72%(67/81),差异无统计学意义(χ^(2)=0.929,P=0.335)。联合用药组显效率高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.176,P=0.001)。联合用药组治疗后症状评分低于对照组(t=-4.827,P<0.001)。联合用药组和对照组的不良反应发生率分别为11.84%(9/76)和25.93%(21/81),差异有统计学意义(χ^(2)=5.032,P=0.025)。结论在铋剂四联杀菌方案中加用东方胃药可有效缓解Hp感染的相关消化不良症状,并且可减轻铋剂四联疗法杀菌过程中的不良反应。