重症感染患者替考拉宁血药谷浓度68例次监测分析

摘要

目的 通过监测重症感染患者替考拉宁血药谷浓度变化,为重症患者合理使用替考拉宁提供参考.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月入住我院重症监护病房(ICU)使用并监测替考拉宁血清谷浓度的重症患者41例,分析替考拉宁血药谷浓度的分布情况、影响因素及临床疗效.结果 41例患者共计68例次替考拉宁谷浓度检测结果,其中仅30.89％ (21/68)达到目标范围(10～60 mg/L),而未达标(＜10 mg/L)达69.11％ (47/68);多重线性回归分析显示,除肌酐清除率外(P=0.039),年龄、性别、体重、APACHE2评分、白蛋白及血肌酐对替考拉宁血药谷浓度的影响均无统计学意义(P＞0.05);替考拉宁谷浓度达标者与未达标者死亡率比较差异无统计学意义(x2=1.066,P=0.302).结论 替考拉宁在重症患者中血药谷浓度达标率低,个体差异大,肌酐清除率对替考拉宁血药谷浓度影响较大,建议通过血药浓度监测的方法制定个体化给药方案.