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2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周

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1.垫状卷柏中一个具有诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡与抗转移活性的新炔酚类化合物
- CAO Yuan;曹园;ZHAO Ming;赵明;ZHU Yue;朱悦;ZHU Zhen-Hua;朱振华;Oberer Lukas;Lukas Oberer;DUAN Jin-ao;段金廒
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：从中药垫状卷柏中发现两个新的二聚炔酚衍生物,命名为diselaginellins A和B(1和2).通过质谱,一、二维核磁共振谱分析,鉴定了化合物结构.化合物2显示诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡及抗转移的活性.采用基因芯片检测化合物2作用于SMMC-7721后基因表达谱差异,发现差异基因主要集中代谢、血管生成和转移等生物学过程;并用RT-qPCR对显著表达差异的基因进行验证.推测调节代谢与抑制转移可能为化合物2抗肿瘤的分子机制.
2.基于UHPLC-Triple TOF-MS/MS的盐胁迫下夏枯草代谢组学研究
- 刘子修;司梁宏;周燕萍;陆瑜
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：为初步揭示盐胁迫对夏枯草代谢产物的合成与积累的影响规律,实验建立UHPLC-Triple TOF-MS法,采用不同钠盐溶液(NaCl溶液)对夏枯草进行胁迫处理,并根据盐浓度的不同将其分为空白组、低盐组、中盐组、高盐组.用于代谢组学分析的液质联用系统,由安捷伦1290超高效液相串联AB Sciex Triple TOF6600高分辨质谱仪组成,所使用的色谱柱为ACQUITY UPLC BEH Amide(2.1mm×100mm,1.7μm).然后用多元统计分析找出前后变化明显的化学成分以及它们的变化规律,为探索夏枯草药材所能耐受的盐浓度范围、夏枯草的品质形成过程以及相应适宜采收和合理加工提供基础资料和科学依据.
3.TLR-4/NF-κB通路介导调控银杏酮酯减轻心肌缺血/再灌注损伤
- YAO Xin;姚鑫;XUE Ping;薛平
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：观察银杏酮酯对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响,并探讨其保护机制. 方法：构建大鼠心肌缺血/再灌注损伤模型,利用生物多导记录仪连续测定血流动力学参数(LVEDP、LVSP、dP/dtmax);Enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA)法检测各组大鼠血清MDA、SOD、CAT、GSH-Px、GR、AST、LDH、TNF-α、IL-1β及IL-6水平;TTC双染色法测量心肌缺血/再灌注损伤心肌梗死面积;HE染色观察心肌组织病理变化;采用qRT-PCR检测心肌细胞中TLR4转录mRNA水平的变化;Western blot检测心肌组织Bcl-2、Bax、TLR4、P-TLR4、NF-κB、P-NF-κB等水平. 结果：与正常对照组比较,模型组出现严重的心肌坏死,心功能下降,冠脉流出液中LDH和CK水平显著升高;心肌组织中MDA、IL-6和TNF-α含量升高,SOD的活性显著降低,心肌纤维排列轻度紊乱,呈波浪状改变,部分心肌细胞核出现溶解;此外,模型组心肌细胞TLR4mRNA转录水平显著升高,Bcl-2抗凋亡蛋白表达水平降低,Bax凋亡诱导蛋白表达水平升高,心肌组织中TLR4、NF-κB磷酸化水平显著升高.与模型组比较,银杏酮酯给药组LDH和CK水平显著降低,MDA、IL-6和TNF-α含量降低,TLR4mRNA转录水平降低,Bcl-2抗凋亡蛋白表达水平升高,Bax凋亡诱导蛋白表达水平降低,心肌组织中TLR4、NF-κB磷酸化水平显著降低. 结论：银杏酮酯对心肌缺血/再灌注损伤有很好的保护作用,其作用机制可能是激活TLR4/NF-κB信号通路发挥抗氧化和抗炎作用.
4.全自动二维色谱法测定癫痫患者血清中苯妥英的浓度
- LIU Hang;柳航;LUO Xue-mei;罗雪梅;JIN Lu;金路;WANG Feng;王峰;GE Wei-hong;葛卫红
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：采用全自动二维色谱(2D-LC-UV)建立血清中苯妥英浓度的测定方法,用于临床上癫痫患者苯妥英浓度的治疗药物检测. 方法：400μL样品进样,在一维柱MVV-1D萃取柱(4.6×25mm,5μm)上初步分离,通过中间柱ASTON MSS C18(4.0×10mm,3μm)截取保留并在二维柱Agilent Extent-C18(4.6×150mm,5μm)上进一步分离,并最终测定.一维柱流动相为乙腈-水(52：48,v/v),中间柱流动相为纯水,二维柱流动相为20mmol·L-1乙酸铵-乙腈(50：50,v/v,pH=7.0),一维柱流速为1.0mL·min-1,二维柱流速为0.8mL·min-1,柱温为40°C,紫外检测波长为220nm.采集10名癫痫患者苯妥英稳态谷浓度血清样本测定. 结果：在所建立的色谱条件下,苯妥英与各杂质分离良好,线性范围为2.52～80.57μg·mL-1,最低检测限为1.26μtg·mL-1.10名癫痫患者血清苯妥英浓度平均值为17.00μg·mL-1. 结论：此法操作简单,准确、精密度好,适用于苯妥英浓度-药效研究及临床监测.
5.苦参碱作用粘附酶抑制非小细胞肺癌转移
- TAN Cai-hong;谭才宏;ZHANG Liu-fang;张留芳;XU Yao;徐瑶;QIAO Chen;乔晨
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：苦参碱已被证实是来自苦参的一种具有抗癌作用的化合物.近来,对其抗肿瘤转移的作用关注越来越多.本文证实苦参碱在肿瘤转移中的作用并初步阐明其作用机制.划痕实验和Transwell小室实验用来考察其体外抗肿瘤转移作用,实验性肺转移模型用来考察其在体抗肿瘤转移作用,并应用RT-PCR和免疫组化方法进一步检测相关参数.划痕和Transwell实验表明苦参碱可显著抑制A549细胞的迁移和侵袭.与模型组比较,苦参碱给药组小鼠的肺转移结节明显减少,并且其KI-67和FAK表达也明显被抑制.此外,苦参碱可抑制A549细胞磷酸化FAK、磷酸化AKT和b-catenin的表达,同时FAK mRNA表达降低.综上所述,苦参碱表现明显的体内外抑制肿瘤转移的作用,且其作用与抑制FAK相关.
6.印度獐牙菜防治肝纤维化作用的血清代谢组学研究
- HE Dan-dan;何丹丹;JU Jian-ming;鞠建明;ZENG Bai-lin;曾白林
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：运用代谢组学方法观察肝纤维化大鼠血清代谢产物的变化情况,研究印度獐牙菜的抗肝纤维化作用.方法：运用超高效液相色谱-电喷雾四级杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术对正常组、肝纤维化模型组、印度獐牙菜给药组大鼠血清进行代谢图谱的鉴定分析,运用主成分分析(PCA)及偏最小二乘法—判别分析(PLS-DA)等多变量数据分析方法对数据进行分析.结果：实验推测出模型组和对照组之间内源性标志物17个,涉及到色氨酸代谢、胆汁酸代谢等8个代谢途径.结论：印度獐牙菜能有效回调肝纤维化大鼠的血清内源代谢物,其抗肝纤维化作用与氨基酸代谢,胆汁酸代谢,脂代谢密切相关.
7.基于吴茱萸碱与OK-432的肿瘤细胞裂解物疫苗抗小鼠Lewis肺癌的作用研究
- GE Chi-yu;葛驰宇;ZHANG Jun-li;张君丽
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：建立增强Lewis肺癌细胞裂解物疫苗(TCL)免疫临床治疗肺癌效果的方法. 方法：以吴茱萸碱(EVO)和OK-432为佐剂,制备了细胞裂解物疫苗LOE-D. 结果：与TCL相比,LOE-D显著增加CD11c、CD86和MHC-I等细胞表面抗原的表达;LOE-D免疫荷瘤小鼠后,诱导显著的T淋巴细胞增殖和淋巴细胞毒反应;诱导产生Th1类型的细胞因子干扰素-γ(IFN-γ),不产生Th2类型细胞因子白介素-5(IL-5);LOE-D也显著降低荷瘤小鼠瘤重与体积,延长了荷瘤小鼠的生存期,病理学检查也显示经LOE-D免疫后大量肿瘤细胞坏死. 结论：LOE-D可通过诱导显著的T细胞免疫反应有效抑制肿瘤生长.
8.CYP1A2表达及活性与何首乌诱导的肝细胞损伤关系研究
- 谭喜莹;张宇;李长印;姚毅
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：考察CYP1A2表达及活性在何首乌水提成分诱导人正常肝LO2细胞毒性作用中的意义. 方法：采取shRNA干扰、过表达人野生型CYP1A2和CYP1A2-D320A、CYP1A2-F186L两种无活性突变体,干预LO2细胞中CYP1A2的表达及活性,对转染细胞给予不同浓度的何首乌水提成分并通过CCK8评价活力的改变,通过抑制率计算IC50,发现何首乌水提成分能诱导LO2细胞损伤,CYP1A2含量的降低会引起LO2敏感性的增加,而增加野生型CYP1A2的表达能减轻何首乌对LO2的毒性效应,无活性CYP1A2的过表达不能起到对LO2的保护作用. 结果与结论：CYP1A2对于人正常肝细胞LO2细胞抵抗何首乌水提成分的毒性效应有明显作用,并且这个效应与CYP1A2活性有关.
9.小檗碱在对乙酰氨基酚肝毒性中的保护作用
- ZHAO Zheng;赵拯;WEI Qing-yan;魏庆艳;ZHU Yu-bin;朱余兵
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：研究小檗碱(berberine,BBR)在对乙酰氨基酚肝毒性中的保护作用及可能机制.方法：将C57BL/6小鼠随机分成4组,分别为正常对照组、对乙酰氨基酚模型组、BBR低剂量给药组和BBR高剂量给药组,检测各组小鼠肝功能指标、肝组织氧化应激指标及病理形态学改变、肝组织细胞凋亡及炎症因子的表达.结果：与模型组相比,给药后血清中ALT和AST、肝组织中MDA、MPO及炎症因子的水平均显著下降.光镜下各给药组小鼠肝脏病变及细胞凋亡较模型组均明显减轻.结论：小檗碱对对乙酰氨基酚诱导的肝损伤具有明显的保护作用,机制可能是通过抑制氧化应激和炎症反应.
10.非线性混合效应模型法计算糖尿病大鼠环孢素药代动力学参数
- 任洁;蒋艳;钱卿;邹素兰;陈荣;胡楠
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：研究糖尿病对环孢素(CsA)体内药物代谢动力学的影响. 方法：大鼠腹腔注射65mg/kg链脲菌素(STZ)建立Ⅰ型糖尿病大鼠模型.造模5周后通过荧光偏振免疫分析(FPIA)法检测糖尿病组大鼠和正常对照组大鼠灌胃CsA(10mg·kg-1)后全血中的CsA浓度,采用非线性混合效应法(NONMEM)建立药物代谢动力学模型,贝叶斯反馈法获取个体参数并比较. 结果：STZ注射1周后,大鼠空腹血糖超过11.1mM,确认Ⅰ型糖尿病大鼠造模成功.造模5周后后,糖尿病大鼠的血糖显著增高.给药后,CsA在大鼠体内呈现一房室模型,群体典型值及个体间差异(Between Subject Variabi1ity,BSV)分别为：CL/F=0.525L·h-1,BSV=32.1％;V/F=5.18L,BSV=35.6％;Ka=1.82,BSV=71.1％.正常组与糖尿病组大鼠CL/F无显著性差异(0.458±0.122L·h-1,0.613±0.11L·h-1,P＞0.05);V/F无显著性差异(5.27±0.91L,4.87±0.88L,P＞0.05);Ka有显著性差异(0.96±0.65,3.0±3.12P＜0.05). 结论：Ⅰ型糖尿病大鼠灌胃CsA的吸收速率常数显著改变,且存在较大的个体间差异,提示糖尿病状态下会影响CsA的吸收.
11.非遗传因素与肝移植患者他克莫司维持剂量的相关性研究
- WANG Min;王敏;LIU Hang;柳航;ZHANG Hai-xia;张海霞;GE Wei-hong;葛卫红
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：探讨肝移植患者接受他克莫司(FK506)维持剂量的相关因素.方法：回顾性分析肝移植术后接受以FK506为基础的免疫抑制方案、服药约4个月血药浓度维持在5-8μg·L-1的50例患者的年龄、性别、体重、肝肾功能、血浆蛋白水平等与FK506维持剂量的相关性.结果：不同性别的患者FK506维持剂量无统计学差异.FK506维持剂量/浓度与患者谷丙转氨酶(r=-0.507,p＜0.05)、谷草转氨酶(r=-0.505,p＜0.05)水平负相关,与年龄、血肌酐、尿素氮、肌酐清除率以及白蛋白等相关性弱.结论：临床应兼顾患者肝功能等制定FK506个体化给药方案.
12.胺碘酮对非瓣膜性房颤复律后窦律维持患者与肿瘤风险的相关性研究
- 周永刚;蓝晓红;李祥;许诺
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：胺碘酮为非瓣膜性房颤转复后维持窦律的最常用的抗心律失常药物.胺碘碘酮的主要不良反应为肺纤维化、皮肤色素沉着、肝毒性和甲状腺功能异常等.临床发现长期胺碘酮抗心律失常治疗的患者肿瘤风险可能增加,本研究对胺碘酮对非瓣膜性房颤复律后窦律维持患者与肿瘤风险的相关性进行研究.便于临床治疗决策中权衡抗心律失常与肿瘤的效益风险比. 方法：对本院2001年1月1日至2012年12月31日非瓣膜性房颤服用胺碘酮窦律维持治疗超过28天以上,合并其他疾病的患者为研究对象,肿瘤发生为研究终点进行研究. 结果：在患者入组胺碘酮治疗3年后,胺碘酮cDDD＞180的患者肿瘤SIRs显著增加.cDDD＞180患者总体的肿瘤SIRs1.28(95％CI,1.00-1.61,P=0.046),其中男性患者的肿瘤SIR1.46(95％CI,1.11-1.89,P=0.008).在低、中和高剂量cDDD组患者累积cDDD值分别为1527、1527和1526,总体肿瘤的发生数量分别为49、67和80.中剂量cDDD组和高剂量cDDD组比较肿瘤发生率无显著统计学差异(P=0.545).在胺碘酮治疗2年内肿瘤发生率无显著统计学差异(P=-0.832),低剂量、中剂量和高剂量cDDD胺碘酮治疗的患者肿瘤发生的数量分别为26、26和25.其中胺碘酮治疗1年内男性患者或胺碘酮累积剂量＞180的患者肿瘤发生风险明显增加.且男性同时接受胺碘酮治疗累积日剂量＞180的患者肿瘤风险标化发病率发病率更高.多变量剂量效应Cox回归模型显示：应用高剂量与低剂量胺碘酮cDDD治疗的患者标准化肿瘤发生风险相比明显增加. 结论：胺碘酮高cDDDs治疗的患者尤其男性存在高肿瘤风险.胺碘酮与肿瘤的发生存在剂量效应关系.
13.霉酚酸有限采样监测方案及其暴露水平的影响因素研究
- 郭苗;王丽彬;魏继福;孟玲
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：研究临床应用的霉酚酸(MPA)类药物霉酚酸酯(MMF)和霉酚酸钠肠溶片(EC-MPS)在肾移植患者中的药代动力学特征,确定二者浓度曲线下面积的有限采样监测方案,并探索影响MPA暴露水平的因素. 方法：76例患者均接受MPA、他克莫司、激素的三联免疫抑制方案.其中33例接受MMF治疗,43例接受EC-MPS治疗.采用EMIT法测定服药前及服药后0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12h的血浆MPA浓度,梯形法计算MPA的AUC0-12h,多元线性回归分析用于计算简化AUC拟合方程,SPSS21统计软件进行临床资料的统计分析. 结果：MMF组和EC-MPS组个体间c0、Cmax、Tmax变异度大,且两组的Cmax.、Tmax有显著性差异.多元线性回归分析得出4点估算MMF-AUC=1.133+6.643*C0+1.130*C1+1.540*C2+2.689*C4,r2=0.947;4点估算EC-MPS-AUC=-1.360+2.164*C2+2.315*C4+2.569*C6+4.324*C8,r2=0.944.白细胞和白蛋白水平与MMF的暴露量有显著相关性,白蛋白水平与EC-MPS的暴露量有显著相关性. 结论：MMF和EC-MPS药代动力学参数个体差异大,研究确定的有限采样监测方案适用于临床肾移植患者配伍他克莫司时AUC的监测.临床白细胞和白蛋白水平与MPA暴露量显著相关.但考虑到MPA暴露量影响因素众多且不易控制,因此应继续加大样本量考察,探索准确的临床监测指标,从而为临床精准使用MPA提供新策略.
14.AP-2α抑制胃癌细胞BGC-823增殖并诱导凋亡的作用机制研究
- GAO Ming;高茗;LU Yi;鲁毅;LIU Mei;刘梅;WANG Ya-wei;王亚威;DUAN Jing;段靖;MA Jing;马静;QIU Yan;邱彦
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：研究转录因子AP-2α抑制胃癌细胞株BGC-823增殖及诱导凋亡的作用机制. 方法：取临床胃癌及其癌旁组织30对,提取总蛋白及总RNA,免疫印迹及荧光定量法检测AP-2α及KLF4基因mRNA含量,并分析二者相关性;生物信息学预测AP-2α与KLF4基因启动子结合位点并通过荧光素酶报告基因法进行验证;转染pcDNA-AP-2α及pshRNA-KLF4到BGC-823细胞,转染后48h,确定细胞转染效率,后免疫印迹法检测胞内AP-2α,KLF4,P53及BCL-2蛋白表达;取转染后48h BGC-823细胞,MTT检测各组细胞对数期增殖活性,双染法检测细胞凋亡. 结果：实验所检测的30对组织标本中,与癌旁组织相比较,肿瘤中的AP-2α蛋白表达及KLF4基因mRNA含量均明显降低(P＜0.01,vs癌旁组),二者在肿瘤中的表达显著正相关;生物信息学分析结果显示,核转录因子AP-2α在KLF4基因启动子区域9个碱基的结合位点“5'-GCCGCCGGC-3'",位于转录起始位点前52碱基处,荧光素酶活性检测证实AP-2α可以通过结合位点结合于KLF4基因启动子区域并对基因的转录进行正向调控;细胞转染后48h,通过GFP计算分析细胞瞬时转染效率约为85％,蛋白含量检测数据表明,AP-2α过表达可以增强细胞内KLF4和P53蛋白表达,同时抑制胞内BCL-2蛋白表达,而KLF4基因沉默则能够明显减弱AP-2α对KLF4和P53蛋白表达的影响;细胞转染后24～72h,pcDNA-AP-2α转染能够明显抑制BGC-823细胞对数期增殖活性,pshRNA-KLF4转染则能够明显减弱pcDNA-AP-2α转染抑制细胞增殖活性的作用;凋亡检测结果显示,细胞转染后48小时,pcDNA-AP-2α转染能够明显诱导BGC-823细胞凋亡,pshRNA-KLF4转染则能够明显减弱pcDNA-AP-2α转染诱导细胞凋亡的能力. 结论：AP-2α通过促进KLF4基因的转录,进而上调下游蛋白P53、抑制BCL-2表达,抑制胃癌细胞株BGC-823细胞增殖并诱导凋亡.
15.重症感染患者替考拉宁血药谷浓度68例次监测分析
- 梁培;郭晓芳
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：通过监测重症感染患者替考拉宁血药谷浓度变化,为重症患者合理使用替考拉宁提高参考. 方法：回顾性分析2015年1月至2016年12月入住本院重症监护病房(ICU)使用并监测替考拉宁血清谷浓度的重症患者41例,分析替考拉宁血药谷浓度的分布情况、影响因素及临床疗效. 结果：41例患者共计68例次替考拉宁谷浓度检测结果,其中仅30.89％(21/68)达到目标范围10～60mg·L-1,而未达标＜10mg·L-1达69.11％(47/68);多重线性回归分析显示,除肌酐清除率外(P=0.039),年龄、性别、体重、APACHE2评分、白蛋白及血肌酐对替考拉宁血药谷浓度的影响均无统计学意义(P＞0.05);替考拉宁谷浓度达标者与未达标者死亡率比较差异无统计学意义(x2=1.066,P=0.302). 结论：替考拉宁在重症患者中血药谷浓度达标率低,个体差异大,肌酐清除率对替考拉宁血药谷浓度影响较大,建议通过血药浓度监测的方法制定个体化给药方案.
16.小檗碱抑制M1型巨噬细胞极化治疗慢性溃疡性结肠炎的作用机制研究
- LIU Yun-xin;刘赟心;LIU Xiang;刘翔;HUA Wei-wei;花玮玮;ZHU Yu-bing;朱余兵
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：为了探究小檗碱抑制慢性溃疡性结肠炎的发生作用机制. 方法：在DSS诱导小鼠慢性溃疡性结肠炎模型中,明确小檗碱对溃疡性结肠炎小鼠模型的保护作用及小檗碱对巨噬细胞极化的调节作用;在巨噬细胞系Raw264.7细胞中,探究小檗碱对巨噬细胞极化的调节作用机制. 结果：给药组小鼠结肠组织中炎症细胞浸润减少且小檗碱能够明显抑制腹腔和结肠部位的M1型巨噬细胞极化;在Raw264.7细胞系诱导的M1型巨噬细胞中,小檗碱明显升高AKT1的蛋白水平,且下调p65蛋白的磷酸化水平;给予AKT1阻断剂A674563后,小檗碱抑制M1型巨噬细胞的极化作用消失,且P65的磷酸化水平未见明显降低. 结论：小檗碱通过调节AKT1/NF-KB通路抑制M1型巨噬细胞极化,进而缓解小鼠慢性溃疡性结肠炎的发生.
17.HPLC法同时测定炒牛蒡子饮片中7个活性成分的含量
- TONG Huang-jin;童黄锦;YANG Hai-jun;杨海军;ZENG Qing-qi;曾庆琪;CAI Bao-chang;蔡宝昌;HU Jing;胡静;QIN Kun-ming;秦昆明;ZENG Bai-lin;曾白林
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：建立HPLC法同时测定炒牛蒡子饮片中绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸A、异绿原酸C、牛蒡苷、牛蒡苷元7个主要活性成分含量. 方法：色谱柱采用YMC-Pack-ODS-A C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相A为0.1％甲酸水溶液,流动相B为乙腈,梯度洗脱(0～20min,5％～15％B;20～75min,15％％～35％B;75～90min,35％～50％B),流速为1.0mL·min-1,检测波长为286nm,柱温为35°C. 结果：绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸A、异绿原酸C、牛蒡苷、牛蒡苷元浓度分别在12.550～200.80、17.840～89.20、2.4400～122.00、10.260～513.00、5.4800～274.00、44.625～1428.0、12.825～205.20μg·mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率(n=6)均在94.3％～100.8％范围内,RSD均小于3.0％. 结论：该方法准确,灵敏度高,重复性好,可以用于炒牛蒡子饮片中7个主要活性成分的含量测定.
18.静脉用药调配中心部分难溶性药物调配规范研究
- WANG Chao;王超;TAN Xi-ying;谭喜莹;CHEN Shu;陈树;LIU Qin;刘秦;TAI Yiyue;邰怡悦;XU Han;徐韩;YAO Yi;姚毅
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：考察静脉用药调配中心(PIVAS)部分药物成品输液中不溶性微粒与溶媒、振荡时间及调配方法之间的关系,期望通过以上研究工作逐步建立其调配规范.方法：通过光阻法对江苏省中医院PIVAS药物环磷酰胺(盛迪医药)和表柔比星(海正辉瑞,艾达生)输液成品中不溶性微粒进行测定,探讨制定这两种药物的合理调配方法.结果：通过比较不同的产品批号、溶媒、振荡时间和调配方法研究出最合理的调配方法,使输液成品中不溶微粒控制在合理范围之内,同时保证调配效率.结论：PIVAS研究出部分难溶性药物的合理调配方法,控制输液成品中的不溶微粒数,对保证输液成品安全性和提高药师工作效率具有重大意义.
19.三种联合用药方案对动脉粥样硬化斑块稳定及HDL功能的影响
- 蓝晓红;李祥;许锐;周永刚
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：研究3种不同联合用药方案对动脉粥样硬化大鼠斑块稳定及HDL功能的影响. 方法：将完成动脉粥样硬化造模的SD大鼠随机分为对照组、高脂组、依/辛组、依/辛/普组、依/阿/普组5组.依/辛组、依/辛/普组、依/阿/普组分别给予药物灌胃,对照组、高脂组则给予等体积生理盐水灌胃,灌胃时间都为8周.通过体质量、不同部位脂肪称重、血清生化指标及病理变化综合评价不同联合用药治疗方案对动脉粥样硬化斑块稳定及高密度脂蛋白功能的影响. 结果：灌胃治疗8周后,体质量、体质量差值变化以依/辛/普组变化较为明显;脂肪称重绝对值、相对值变化以依/阿/普组较为明显;血清血脂生化指标变化,TC、TG、HDL均有不同程度改善.其中HDL指标以依/阿/普组改善最为明显;血清胰岛素水平变化联合用药治疗后依/辛组、依/阿/普胰岛素、胰岛素抵抗分别较高脂组明显升高,以依阿普组较为明显;HDL功能指标PON1以依/阿/普组变化最为明显;病理各项指标显示,联合用药治疗后依/阿/普组、依/辛/普组斑块改善明显优于依/辛组. 结论：依/辛组、依/辛/普组、依/阿/普组均有改善大鼠动脉粥样硬化的作用,其中以依/阿/普组较为明显.对PON1浓度变化表明普罗布考虽降低高密度脂蛋白浓度,但可能在提高HDL功能中发挥了重要作用,其可能成为临床降脂、稳定斑块治疗的新选择.
20.ACTG2在HCC肿瘤细胞侵袭转移中的促进作用
- WU Yu;吴育;SHI Mei-qin;石美琴
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：明确ACTG2在HCC细胞侵袭转移过程中的作用,为治疗HCC转移提供有希望的治疗靶标. 方法：通过构建慢病毒逆转录载体沉默ACTG2即shACTG2,通过Western Blot、免疫荧光、PCR实验验证ACTG2被成功干扰,接着通过体外划痕实验、Transwell实验考察Control组、Scramble组及shACTG2组肝癌细胞侵袭与转移与ACTG2相关性;qRT-PCR用来扩增ACTG2mRNA,采用Western Blot验证ACTG2-OE高表达模型成功建立,接着裸鼠体内尾静脉注射HepG2细胞、ACTG2-OE、ACTG2shRNA质粒转染的SMMC-7721细胞,考察裸鼠体内肝癌转移至肺的节结数. 结果：shACTG2组无论在划痕实验还是Transwell实验都显示出较低侵袭转移的倾向,并且与HepG2对照组相比具有显著性差异,体内实验结果也显示肺结节转移数shACTG2组最少,与对照组及ACTG2-OE高表达组比较均具有显著性差异. 结论：ACTG2在HCC细胞侵袭转移中具有促进作用.
21.芹菜素脂质体协同酪丝缬肽促进肺癌细胞凋亡的研究
- JIN Xin;金鑫;YANG Qing;杨青;CAI Ning;蔡宁;ZHANG You-wen;张又文;TONG De-yin;童德银;CHE Dao-biao;车道标
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：本研究旨在探索芹菜素脂质体联合酪丝缬肽应用对在肺癌治疗中的潜在应用前景.选用肺癌A549细胞作为模型,构建了芹菜素TPGS脂质体,体外细胞摄取和体内活体成像研究表明,制备得脂质体后可以显著促进药物的体内外吸收.在此基础上将芹菜素TPGS脂质体与酪丝缬肽联合应用,结果表明芹菜素TPGS脂质体联合酪丝缬肽后,相比于单独使用芹菜素脂质体和酪丝缬肽,可以显著提高体外抗肿瘤药效,诱导A549细胞G2期的停滞,抑制肿瘤细胞侵袭作用.为进一步阐述其作用机制,通过TUNEL实验、流失细胞术和蛋白表达的方法评价其促凋亡效果,联合应用促进凋亡的效果要优于其单独使用.体内抗肿瘤药效学评价也表明,联合使用芹菜素脂质体和酪丝缬肽后,可以显著抑制核瘤小鼠肿瘤的生长,降低肿瘤体积.因此,协同芹菜素脂质体联合酪丝缬肽的疗法用于改善肺癌的治疗,存在一定的应用前景.
22.杨梅素对血管紧张素Ⅱ引起的内皮细胞损伤的保护作用研究
- CHEN Yong-gang;陈永刚;YANG Qing;杨青
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：血管内皮细胞损伤在动脉粥样硬化、冠心病、中风和高血压等多种重大心血管疾病的发生和发展过程中具有重要作用,本文探讨杨梅素对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的损伤血管内皮细胞损伤的保护作用.本实验分为对照组、AngⅡ组、杨梅素单独处理组、AngⅡ+杨梅素处理组,采用MTT法检测细胞活力变化,用试剂盒检测细胞上清中MDA含量与SOD活性.实验发现AngⅡ处理损伤了细胞活力,增加MDA含量,下调了SOD的活力(p＜0.05),同时上调了人脐动脉内皮细胞(HUVECs)中miR-92a的表达(p＜0.05).杨梅素预处理减轻了AngⅡ诱导内皮细胞损伤和氧化应激增加,并抑制了AngⅡ诱导的miR-92a表达上调(p＜0.05).因此,杨梅素可减轻AngⅡ引起的内皮细胞损伤和氧化应激,且对miR-92a表达的上调具有抑制作用.
23.TAK-875对APP/PS1双转基因AD模型鼠认知障碍的改善作用及机制研究
- LIU Hui-jun;刘会军
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：探讨TAK-875对阿尔兹海默症小鼠的治疗作用及机制研究.方法：采用APP/PS1双转基因小鼠,随机分为对照组、模型组、多奈哌齐组、TAK-8754、8、16mg·kg-1剂量组.进行水迷宫实验、避暗实验检测小鼠学习记忆能力.通过ELISA实验和Western blot实验检测小鼠脑中Aβ1-42、BACE1、p-CREB、BDNF含量.结果：TAK-875显著改善了小鼠的学习记忆能力,Aβ与BACE1的表达降低,p-CREB和BDNF的表达增加.结论：TAK-875对阿尔兹海默症模型鼠的认知障碍具有显著治疗作用.
24.离子色谱法测定米诺膦酸原料中的有关杂质
- HUA Xiao-yi;华小懿;WU Su-ping;吴素平;WEI Xiao-shu;魏晓舒;GE Xiao-ying;葛晓莹
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：建立离子色谱-抑制电导检测法测定米诺膦酸中磷酸盐、亚磷酸盐、氯化物、溴化物和硫酸盐5种杂质的含量. 方法：采用IonPac AS11-HC阴离子交换色谱柱分离,40mmol·L-1KOH溶液为淋洗液,等度洗脱,流速为1.0mL·min-1,抑制电导检测磷酸根、亚磷酸根、氯离子、溴离子和硫酸根. 结果：各组分分离度良好,磷酸根、亚磷酸根、氯离子、溴离子和硫酸根线性范围分别为0.1922～19.22μg·mL-1,r=0.9999;0.2036～20.36μg·mL-1,r=0.9999;0.1000～10.00μg·mL-1,r=0.9992;0.1000～10.00μg·mL-1,r=0.9998;0.1000～10.00μg·mL-1,r=0.9998;检出限(S/N=3)分别为14,5.0,0.0027,7.5和0.01ng·mL-1. 结论：该方法准确、灵敏、简便,可用于米诺膦酸原料药的质量控制.
25.HPLC-DAD法同时测定降压类保健食品中非法添加的12种化学成分
- JIN Shu;金舒
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：建立HPLC法同时测定保健食品中非法添加的阿替洛尔、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、盐酸哌唑嗪、卡托普利、利血平、硝苯地平、氨氯地平、尼群地平、尼莫地平、非洛地平和尼索地平. 方法：HPLC采用Agilent Extend C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,柱温设置为35°C,以乙腈-0.2％磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1;检测波长为220nm. 结果：上述12个成分在各自线性范围内均线性良好,r均大于0.9900.氢氯噻嗪和硝苯地平的平均回收率为89.5％～100.8％,81.2％～94.6％(n=9). 结论：此法简便、准确、重复性好,可用于保健食品中是否添加化学成分的检测.
26.一测多评法用于连翘挥发油中多成分含量测定的研究
- WU Ting;吴婷;ZHANG Yu-hua;张玉华;ZHANG Shu-rong;张淑蓉
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：探讨一测多评法应用于连翘挥发油中多成分质量评价的可行性.方法：以连翘挥发油为研究对象,采用气相色谱法,以柠檬烯为内参物,建立α-蒎烯、β-蒎烯、莰烯、月桂烯、α-松油醇与柠檬烯的相对校正因子,采用外标法测定连翘挥发油中柠檬烯的含量,通过待测成分间的相对校正因子计算挥发油中其他5种成分的含量.并将一测多评法的计算值与外标法实测值用相对误差进行评价,以验证一测多评法的可行性和适用性.结果：其相对误差＜5％,2种计算结果没有显著性差异.结论：一测多评法可用于连翘挥发油中6种主要有效成分的多指标同步质量评价.
27.银黄颗粒对阿奇霉素药代动力学的影响
- ZHAO Wen-zhu;赵文珠;YU Jiu-xia;余玖霞;ZHANG Heng-yu;张恒玉;JU Wen-zheng;居文政;ZHU Li-jing;朱立静
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：建立阿奇霉素LC-MS/MS检测方法,研究银黄与阿奇霉素联用时阿奇霉素药动学参数变化. 方法：雄性SD大鼠平分三组：对照组、多次给药组和单次给药组.多次给药组每天给银黄(540mg·kg-1),对照组与单次给药组每天给等剂量生理盐水,给14天.第15天对照组与多次给药组给阿奇霉素(45mg·kg-1),单次给药组先给银黄(540mg·kg-1),5min后给阿奇霉素(45mg·kg-1).不同时间点眼眶取血,测定阿奇霉素血药浓度,并用DAS计算药动学参数. 结果：阿奇霉素在对照组、单次给药组和多次给药组中Cmax依次为(47.21±23.83)ng·L-1、(51.38±11.83)ng·L-1和(73.61±34.16)ng·L-1;AUC0-t依次为(684.13±234.47)ng·L-1·h-1、(626.83±78.12)ng·L-1·h-1和(623.61±104.48)ng·L-1·h-1. 结论：多次给药组以及单次给药组服用银黄均对阿奇霉素代谢存在影响,但因个体差异较大,样本量较小,实验结果不是很理想,有待进一步验证.
28.狗过敏原Can f6:表达,纯化,B表位分析以及在中国狗过敏儿童中的致敏情况研究
- WANG Yu-Jie;王宇杰;LI Lin;李琳;SONG Wei-juan;宋伟娟;ZHOU Yan-jun;周艳君;CAO Meng-da;曹梦妲;ZUO Xiang-rong;左祥荣;WEI Ji-fu;魏继福
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：由狗引起的过敏在全世界都很常见.不过,在中国,由狗引起的过敏情况仍然不是很清楚,尤其在儿童等特殊群体.在这项研究中,选择了Can f6,一种属于载脂蛋白的主要狗过敏原,用以研究其在中国狗过敏儿童中的过敏情况.将Can f6基因亚克隆到pET-28a载体中并转化到大肠杆菌BL21(DE3)细胞中进行表达,通过镍亲和层析纯化重组Can f6,通过SDS-PAGE电泳鉴定Can f6表达情况,并通过嗜碱性粒细胞激发试验和蛋白免疫印迹实验分析其在中国狗过敏儿童中的致敏情况.此外,通过使用一系列生物信息学方法预测了Can f6的二级结构,B细胞表位并进行了3D建模,通过间接ELISA方法检验了B细胞表位的活性.重组过敏原通过SDS-PAGE电泳显示了一条分子量为20kDa的条带,其中56.3％(18/32)的狗过敏儿童患者的血清与重组Can f6产生反应.嗜碱性粒细胞中激发实验显示狗过敏儿童嗜碱性粒细胞表面的CD63和CCR3表达量约为健康受试者的4倍.Can f6的二级结构包含3个α螺旋,9个β折叠和无规卷.预测了5个Can f6的B细胞表位,并通过间接ELISA证实了表位的活性.结果表明,Can f6对于中国儿童中来说是一个主要的过敏原,此结果为进一步研究Can f6在中国儿童狗过敏症状诊断和治疗中提供依据.Can f6的生物结构信息将有助于为Can f6相关脱敏疫苗的制备和狗过敏的治疗奠定基础.
29.UPLC-Q-TOF/MS快速检测中成药中违法掺入雷尼替丁、苯乙双胍、吡罗昔康、双氯芬酸钠
- YANG Min-zhi;杨敏智;CHENG Dong;程栋;SHEN Lan-hui;申兰慧
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：建立UPLC-Q-TOF/MS法检测中成药中违法掺入雷尼替丁、苯乙双胍、吡罗昔康、双氯芬酸钠.方法：色谱柱：ZORBAX SB-C18柱(2.1×100mm,1.8μm);流动相A为甲醇和B为0.01mol·L-1醋酸铵溶液(含0.1％甲酸),梯度洗脱;ESI+模式,结合一级、二级质谱信息,推测离子裂解规律、对比DAD紫外光谱图并且参考质谱数据库,对四种成分进行定性与定量测定.结果：百草糖中检出雷尼替丁、苯乙双胍;孟氏咳喘灵胶囊中检出雷尼替丁、吡罗昔康、双氯芬酸钠成分.结论：该方法准确可靠,可高效、快速同时检测药品中违法掺入雷尼替丁、苯乙双胍、吡罗昔康、双氯芬酸钠.
30.RP-HPLC法同时测定五酯片中10种木脂素类成分的含量
- ZAHNG Lin;张琳;DOU Zhi-hua;窦志华;CAI Wei-hua;蔡卫华;WANG Jian-xin;王建新;CHEN Xia;陈霞;WANG Zheng-yu;王征宇
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：建立同时测定五酯片中五味子酯戊、戈米辛J、当归酰戈米辛H、五味子酯甲、-五味子酯乙、-五味子酚、安五脂素、五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素10种木脂素类成分的含量. 方法：采用反向高效液相色谱法.色谱柱为Symmetry C18,流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液(梯度洗脱),流速为1.0mL·min-1,检测波长225nm,柱温为30°C,进样量为10tL. 结果：五味子酯戊、戈米辛J、当归酰戈米辛H、五味子酯甲、五味子酯乙、五味子酚、安五脂素、五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素检测进样量线性范围分别为0.00225～0.0675、0.0021～0.063、0.028～0.84、0.1246～3.738、0.0227～0.681、0.0327～0.981、0.047～1.41、0.208～6.24、0.00536～0.1608、0.00448～0.1344tg(r≥0.9998);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％;加样回收率分别为94.50％～96.36％(RSD=1.04％,n=6)、95.00％～100.00％(RSD=2.10％,n=6)、93.5％～98.00％(RSD=2.10％,n=6)、95.37％～98.91％(RSD=1.29％,n=6)、92.76％～104.67％(RSD=3.93％,n=6)、97.33％～102.67％(RSD=2.00％,n=6)、92.67％～99.33％(RSD=2.66％,n=6)、94.42％～104.93％(RSD=3.56％,n=6)、92.50％～97.50％(RSD=2.13％,n=6)、94.00％～104.00％(RSD=3.78％,n=6). 结论：本方法结果准确、灵敏度高、重复性好,可用于五酯片的质量评价.
31.处方对称分析与处方序列对称分析应用的研究进展
- LIU Ting-ting;刘亭亭;LUO Can;罗璨;ZHOU Guo-hua;周国华;LIU Min;刘敏;LIU Zhi-guo;刘志国
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：收集并分析国内外公开发表的处方序列对称分析(PSSA)相关文献,对其相关应用进行归纳,为中国今后同类研究的设计提供参考.方法：通过检索电子数据库、查找参考文献和引文,对现有处方序列分析及处方序列对称分析的应用研究进行全面综述.结果：将该方法的有关应用研究归类为风险评估、正向推导、反向推导、方法验证及其它,并通过实例对应用过程进行阐述.结论：近年来国际上关于PSSA研究不断增加,应用也不断成熟.虽然PSSA仍需要方法学的不断考证,但为大数据在药物安全性研究中的应用提供了新的思路.
32.靶向癌基因KRAS的肿瘤治疗研究进展
- LIU Ping-yu;刘平羽;WANG Yi-jun;王义俊
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：RAS基因是备受关注的癌基因.人类肿瘤中,大约有30％的肿瘤含有RAS激活突变.其中KRAS是突变率最高的RAS亚型,也是一直以来研究最为透彻的RAS亚型.KRAS在肿瘤中的重要性已经深入人心,过去三十年来,靶向KRAS的肿瘤靶向治疗研究一直未能取得实质性突破,至今尚无针对KRAS突变肿瘤的靶向治疗抑制剂获批在临床使用.因此,长期以来,KRAS被领域认为是难以靶向的抗肿瘤靶点,靶向KRAS的抗肿瘤药物研究困难重重.令人鼓舞的是,近几年的研究手段的进步重新掀起了领域内对靶向RKAS抗肿瘤药物研究热潮,并取得了显著的进展.基于这一背景,本文主要就最近靶向KRAS的抗肿瘤研究进展进行总结,并展开讨论.重点讨论了新近备受关注的共价靶向KRAS突变体、靶向KRAS细胞膜定位以及靶向KRAS与蛋白相互作用的新治疗策略,旨在为靶向KRAS的抗肿瘤药物研究提供研究思路.
33.促红细胞生成素单药与联合蔗糖铁治疗骨科围手术期轻度贫血疗效的比较
- DU Lin-zhe;杜林哲;ZHU Yu-bing;朱余兵
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：比较促红细胞生成素(促红素)单药与促红素+蔗糖铁联合治疗骨科围手术期轻度贫血的疗效. 方法：采用回顾性病例对照研究,纳入骨科围手术期轻度贫血的患者,依据治疗方案分为促红素单用组与促红素+蔗糖铁联合治疗组,采用广义线性回归模型比较两组术后血红蛋白水平,采用Logistic二分类回归模型比较两组术后输血率. 结果：自2017年1月至2017年6月,共纳入95例患者,术前与术后血红蛋白分别为111g·L-1(四分位间距100～116g·L-1)与95g·L-1(四分位间距81～106g·L-1),联用组术后血红蛋白高于促红素组(101g·L-1vs.89g·L-1,P=0.005).广义线性回归模型显示两组间存在显著差异(P=0.001).术后输血患者19例(20.0％),其中促红素组14例(29.2％),联用组5例(10.6％),Logistic回归模型显示促红素组输血风险约为联用组的3.9倍(95％可信区间1.18～12.90,P=0.0025). 结论：对于骨科围手术期轻度贫血患者,促红素联合蔗糖铁治疗疗效优于促红素单药治疗.
34.苄星青霉素、头孢曲松、阿奇霉素治疗妊娠梅毒的临床效果研究
- 张兆利;崔冉;闫宁;李金龙
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：探讨妊娠梅毒患者应用头孢曲松、阿奇霉素对比苄星青霉素防治先天性梅毒的临床效果. 方法：根据患者不同的处理方式,对2016年度门诊收治的100例妊娠梅毒患者分组进行比较.A组青霉素皮试阴性者35例,采用苄星青霉素G240万单位,双侧臀部肌肉注射,每周1次,连续3周为1疗程;B组青霉素皮试阳性者而头孢曲松皮试阴性者35例,头孢曲松钠1g·d-1臀部肌内注射,每天1次,10天为1疗程;C组青霉素及头孢曲松皮试均阳性者,阿奇霉素1g·d-1肌内注射,10天为1疗程. 结果：A、B、C组妊娠结局异常率分别为：8.57％、11.43％、13.33％,且各组间无统计学差异. 结论：临床治疗妊娠梅毒,首选药物苄星青霉素,但对于青霉素皮试阳性的妊娠妇女,头孢曲松、阿奇霉素治疗妊娠梅毒、预防先天性梅毒的效果与苄星青霉素无统计学差异,可将其作为替代治疗药物,值得临床推广使用.
35.比阿培南延时输注治疗复杂性腹腔内感染的疗效评价
- 钱春艳;薛晓燕;陈学敏
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：为临床治疗复杂性腹腔感染患者寻找更有效的个体化治疗方案,以优化腹腔感染的预后,促进临床合理有效用药.方法：回顾性分析2011年～2015年常州市第一人民医院严重腹腔感染患者临床资料.根据输注方式将病例分为延时输注组(研究组)和正常输注组(对照组)进行统计分析.结果：两组在性别、年龄、给药天数等方面无统计学差异,而两组间退热天数以及住院天数存在显著性差异,说明研究组疗效优于对照组,而各项炎症指标变化情况显示,降钙素原(PCT)在初期评价抗菌药物疗效方面更灵敏.结论：在复杂性腹腔感染患者中,延时输注与正常输注抗菌药物相比,有其优越性.
36.复方利多卡因乳膏联合IPL对激素依赖性皮炎患者T细胞亚群及IgE的调节作用
- SHENG Guo-rong;盛国荣;MA Yun;马云;LIU Hai-qin;刘海琴;ZHAO Jing;赵婧
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：观察复方利多卡因乳膏联合强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitis,HDD)的临床疗效,探讨治疗前后患者血清中T细胞亚群、IgE表达水平的临床意义. 方法：将156例HDD患者分为治疗组52例、对照Ⅰ组53例、对照Ⅱ组51例.治疗组给予低能量IPL照射治疗,每3周1次,共4次,外涂复方利多卡因乳膏递减,共8周;对照Ⅰ组单纯外涂复方利多卡因乳膏,对照Ⅱ组单纯IPL照射治疗,方法与疗程同治疗组匹配.3组均于疗程结束后评价临床疗效,并于治疗前、治疗后、疗后4周观察病情和记录症状积分.健康对照组为40例志愿者.流式细胞仪检测CD4+、CD8+T的水平,ELISA双抗体夹心法检测IgE的水平. 结果：治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组治疗后症状积分分别为(1.41±1.17)、(3.06±1.59)、(5.86±2.15),疗后4周症状积分分别为(1.50±1.26)、(3.67±1.64)、(7.24±2.53);治疗组以上指标与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别比较差异均有显著性(P＜0.05or P＜0.01).治疗组有效率为96.15％,对照Ⅰ组84.91％、对照Ⅱ组68.63％,治疗组与对照Ⅰ组比较差异无显著性(P＞0.05)、与对照Ⅱ组分别比较差异有极显著性(P＜0.01);治疗后及疗后4周治疗组CD4+T水平、CD4+/CD8+比值和治疗后对照Ⅰ组、对照Ⅱ组CD4+T水平较治疗前上调,治疗后及疗后4周治疗组CD8+T、IgE水平和治疗后对照Ⅰ组、对照Ⅱ组IgE水平较治疗前下调,差异均具显著性(P＜0.05or P＜0.01),且治疗组以上各项指标与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别比较差异均有显著性(P＜0.05or P＜0.01).治疗组CD4+T水平、CD4+/CD8+比值和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组CD4+T水平与症状积分呈负相关性,治疗组CD8+T、IgE水平和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组IgE水平与症状积分呈正相关性. 结论：复方利多卡因乳膏联合IPL治疗HDD疗效显著,其原因可能是上调CD4+T水平和CD4+/CD8+比值、下调CD8+T和IgE水平所致.
37.临床药师开展药物咨询762例分析
- HU Bing;胡冰;YANG Qing;杨青
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：分析临床药师的用药咨询记录,为指导患者安全、合理用药提供参考.方法：回顾性整理2016年临床药师书写完整的药物咨询记录,从咨询人员构成、咨询问题分类、咨询药物种类、给药途径4个方面进行统计分析.结果：药物咨询人群以患者及其家属居多;咨询问题类别多与特殊人群用药、药物选择、药物不良反应等有关;药物种类主要是以临床常见的慢性病用药为主;咨询问题给药途径为口服为主,其次是吸入制剂与腔道用药.结论：临床药师需要根据咨询中遇到的常见问题不断提高自身知识储备,掌握医学、药学、检验、营养学,以及沟通技巧等方面的能力,在实践中不断完善.
38.连续肾脏替代疗法与万古霉素血药谷浓度及疗效的相关性分析
- ZHANG Li;张莉;SUN Nan;孙南;WANG Yi-jun;王义俊
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：分析连续肾脏替代疗法(CRRT)与万古霉素血药谷浓度及临床疗效的相关性;判定不同的给药方法对患者血药浓度、疗效以及肾功能的影响,为个体化用药提供参考. 方法：选取某三甲医院2014年1月到2017年3月接受万古霉素治疗的患者,根据是否接受血液净化治疗分为CRRT组和非CRRT组.记录患者给药方案、万古霉素血药谷浓度值以及用药前后的生命体征、临床生化指标,评价临床疗效. 结果：CRRT组和非CRRT两组,万古霉素平均血药浓度分别为(21.36±9.54)mg·L-1和(14.80±10.19)mg·L-1,有效率分别为81.94％和76.60％.CRRT组万古霉素血药谷浓度显著偏高,临床有效率也较高.非CRRT组万古霉素浓度与患者白蛋白水平呈正相关.两组患者用药前后肾功能无明显差别. 结论：与非CRRT组相比,CRRT组患者体内的万古霉素血药谷浓度普遍偏高,相应的其临床疗效也较好.
39.2013～2016年某院3种抗癫痫药血药浓度监测数据分析
- MIAO Yang;缪阳;BIAN Hai-lin;卞海林;ZHANG Ting;张婷;QI Wang;祁旺
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：分析盐城地区某医院2013～2016年3种抗癫痫药物的血药浓度监测情况,为临床合理用药提供参考. 方法：采用回顾性研究方法,对本院2013～2016年3种常用抗癫痫药物(丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠)血药浓度监测数据进行统计、分析. 结果：2013～2016年本院AEDs血药浓度监测例次总体呈上升趋势,共监测1020次;其中丙戊酸钠840次,卡马西平135次,苯妥英钠25次;监测结果在有效血药浓度范围内的共计553次(54.22％);19～60岁的中青年患者监测例次最多,占44.22％;接受单药治疗的住院患者共监测438次,其中丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠血药浓度监测结果在治疗窗内的比例分别为53.80％、42.55％、20.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).23例联合用药的住院患者中,抗癫痫药血药浓度均在治疗窗内的有6例(26.09％). 结论：血药浓度监测对于癫痫患者实施个体化给药具有重要意义.本院AEDs血药浓度监测工作仍存在诸多不足,有待进一步改进.
40.24个省130家医院2011～2015年吸入药使用情况调查
- WU Yun-qiang;吴云强;CHENG Yun-lan;成云兰;YOU Yi-zhong;游一中
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：评价中国24个省市自治区直辖市各级医院2011-2015年吸入药物的应用情况和趋势,为临床合理使用吸入药,推广和普及吸入疗法提供参考.方法：对各地区130家医院2011-2015年使用的吸入药物以地区、医院等级、剂型、活性成分以及生产厂家等进行分类,对其销售情况进行统计,并结合临床应用情况进行分析.结果：5年来中国各地区医院销售的吸入药物占西药的比例以及吸入药物中国产吸入药物的占比均呈上升趋势;进口吸入药物占绝大部分;吸入性糖皮质激素和雾化吸入剂是市场主流;吸入药物销售额占西药的比例低,基层医院使用少.结论：中国吸入药物的使用与国外比还有很大的差距,需要各方面共同努力推广吸入疗法.
41.依据Beers标准(2015版)评价老年住院患者潜在不适当用药
- ZHANG Jin-ping;张晋萍;CAI Jun;蔡俊;NIE Li;聂力;WANG Zhi-xiu;王智秀
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：通过对老年住院患者用药的回顾性调查评价,发现存在的潜在不适当用药(PIM),为老年患者合理用药提供参考. 方法：依据Beers标准(2015版),对2016年1月～2016年12月某院老年科302例65岁以上住院患者用药进行回顾性评价,分析存在的PIM情况. 结果：患者平均年龄(82.6±8.2)岁,平均用药(19.8±9.1)种.依据Beers标准(2015版),有198位患者(占65.56％)存在PIM,共涉及448例次药物的使用.448例次PIM中,涉及消化系统用药134例次(占29.97％),中枢神经系统用药127例次(占28.25％);疾病相关性PIM65例次(占21.52％);使用了老年患者应谨慎使用的药物64例次,占21.19％;非抗感染药之间相互作用PIM共59例次(占19.54％);7例次药物的使用,未根据患者肾功能情况避免或减量使用.发生Beers标准以外的药物间相互作用308例次. 结论：老年住院患者存在一定比例的PIM情况.为保障老年患者用药安全,应采取措施,减少不合理用药数量.
42.乙状结肠恶性肿瘤患者化疗致肝损伤的临床药学分析
- YAN Dan;燕丹;WU Wei;吴薇;WEI Qin;魏青
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：通过对化疗相关性肝损伤的晚期乙状结肠恶性肿瘤患者进行干预,为临床药师参与临床实践提供思路.方法：临床药师运用循证医学证据对乙状结肠恶性肿瘤使用贝伐珠单抗联合雷替曲塞的方案进行分析,对化疗后肝损伤的处理对策提供建议,监测不良反应.结果：临床药师建议暂停使用化疗药物,制定个体化的护肝方案,采用异甘草酸镁每天0.2g,静脉滴注.结论：临床药师参与多学科综合讨论,提供药学监护,保证药物治疗的安全性和有效性.
43.我院儿科住院患者适应症超说明书用药分析
- 周丁霞;钱晓萍
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：调查本院儿科住院患者适应症超说明书用药情况,从而加强儿科合理用药. 方法：通过回顾性分析本院住院药房2016年6月到2017年5月的超说明书医嘱,整理出儿科超说明书医嘱,并对其进行分类.药师通过查阅住院病历,同时对超说明书医嘱进行药品说明书的比对,并参考相关疾病指南以及专家共识,对儿科适应症超说明书用药情况进行分析与判断. 结果：本院儿科适应症超说明书用药现象较普遍,其中注射用醋酸曲普瑞林用于激发试验占33.33％,可乐定用于激发试验占28.57％,精氨酸用于激发试验占20.63％,维生素K1用于解除支气管痉挛占12.70％,双嘧达莫治疗过敏性紫癜占3.18％,阿司匹林治疗儿童川崎病占1.59％. 结论：本院儿科超说明书用药现象较普遍,应加强管理,通过药事管理委员会的讨论,将合理的超说明书用药规范化、制度化,进而提高儿科患者用药安全性.
44.胎盘多肽联合化疗对肿瘤患者临床疗效的Meta分析
- YANG Yang;杨阳;WANG Jie;王洁;DING Hong-zi;丁红梓;ZHOU Qiu-yun;周秋云;SONG Ying-rong;宋映荣;YANG Lu;杨露
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：系统评价胎盘多肽联合化疗对肿瘤临床疗效是否优于单独化疗方案. 方法：检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP),检索时间为检索时间为建库至2016年.纳入使用胎盘多肽联合化疗与单纯化疗治疗肿瘤的随机对照试验研究,使用统一资料提取表提取患者一般资料、干预措施、观察指标等信息,采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,采用Revman5.2软件对患者近期有效率、Karnofsky评分改善率、毒副反应发生率、免疫功能变化进行Meta分析. 结果：两组有效率比较无统计学差异(OR=1.27,95％CI[0.96,1.69],P=0.10),但两组患者的Karnofsky评分有统计学差异(OR=3.23,95％CI[2.18,4.79],P＜0.00001).两组患者除肝功能异常的发生率外,在白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、外周神经毒性等毒副反应的发生率有统计学差异.两组患者免疫功能指标包括CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞活性有统计学差异. 结论：胎盘多肽联合化疗虽未能提高患者有效率,但可改善患者的生活质量,提高患者的免疫功能同时减少毒副反应的发生率.
45.重症医学科复杂病例中隐匿的药源性损害因素的相关探讨
- XUE Xiao-yan;薛晓燕;ZHOU Shu-iun;周曙俊
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：探讨如何有效识别重症医学科复杂病例中隐匿的药源性损害因素.方法：通过分析具体临床病例,由临床药师协助医师甄别可能存在的隐匿的药源性损害因素,并进一步提供可行性对策.结果：重症医学科复杂病例中存在隐匿的药源性损害因素,而临床药师提供专业的药学服务,能够协助医师有效识别并终止.结论：临床药师融入重症医学科临床治疗团队,有助于尽早识别隐匿的药源性损害因素,对于规范临床用药、提高医疗质量具有重要的作用.
46.1例替加环素致凝血功能异常的病例分析
- ZHANG Xiu-hong;张秀红;WUXiao-qing;吴晓琴;DONG Liang;董亮
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：本例患者因严重的急性胆管炎收住ICU.患者既往有“2型糖尿病、慢性胰腺炎、胰管结石”史.患者住院第3天因感染严重给予替加环素(100mg,q12h,ivgtt)抗感染治疗.替加环素用药2d后,患者各项凝血功能指标明显恶化,PT从13.6s延长至24.3s,、APTT从35.1s延长至94.5s,TT从21.5s延长至53.0s,INR由1.18升至2.09,FIB由2.84g·L-1下降至0.69g·L-1.第5天考虑替加环素与凝血功能异常很可能相关,遂停用替加环素.停药5天后,患者凝血功能指标恢复正常.
47.江苏省药品重点监测报备现状、问题与对策探讨
- SUN Jun;孙骏;YU Dan-dan;于丹丹;LI Ming;李明;SHEN Meng-qiu;沈梦秋;WANG Xin-min;王新敏
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：为推进药品重点监测提供参考.方法：分析2015年8月我省印发《江苏省药品重点监测报备工作程序的通知》(试行)后,药品重点监测方案报备情况及主要问题,提出相应的改进措施.结果：企业有意愿开展重点监测,但对重点监测目的和作用存有疑虑;可操作性与科学性的博弈贯穿重点监测全过程;方案伦理审查与患者知情同意是否执行,尚未形成共识.结论：应做好政策间的衔接及说明工作;出台重点监测指南,明确技术标准;确定开展伦理审查,提高重点监测的科学性和伦理性.
48.《国家医保药品目录》发展趋势分析
- SHEN Yi-wen;沈怡雯;WANG Yong-qing;王永庆;WU De-qin;吴德芹;CHEN An-jiu;陈安九;MENG Ling;孟玲
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：为中国医保药品相关政策和目录的进一步完善提供参考. 方法：采用描述性分析方法,比较2009版和2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的项目、分类、品种、剂型以及支付和使用限制等变化. 结果：2017版目录比2009版目录增加“药品分类代码”项,分类级精简为四级分类;品种总数增加了339个(西药133个,中成药206个),新增品种362个(西药151个,中成药211个),剔除品种26个(西药15个,中成药11个);新增剂型20个,药品支付和使用限制西药从239个增加到302个,中成药从72个增加到115个. 结论：2017版目录增加了收载药品数量,扩大了临床用药范围,调整完善了目录分类结构,医保控费品种数呈增长趋势.中成药比例增加的合理性有待考量,建议缩短目录调整周期,建立动态调整机制,增加对药品规格的限定.
49.江苏省药事管理质控中心在促进医院临床药学发展中的作用
- FANG Wen-tong;房文通;PAN Qi-qi;潘祺琦;LUO Can;罗璨;MENG Ling;孟玲
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：依托江苏省药事管理质控中心(“质控中心”),推动医院临床药学发展. 方法：“质控中心”采取多种措施促进医院临床药学发展.受控单位每月通过“江苏省药事管理质控网报系统”上报其临床药师数量、临床实践范围、临床实践活动数量、治疗药物检测数量和不良反应上报数量.通过对比2014年1月与2016年12月的数据,分析受控单位临床药学发展情况. 结果：共纳入61家医院,其中综合医院44所,专科医院17所.2016年12月同2014年1月相比,受控医院平均临床药师数量由4.72位增加到5.86位,覆盖的专科数也有所增长,工作量(每周查房次数、药历、病例分析、用药指导、药物咨询)显著增加,临床药师覆盖床位数达289张.TDM品种由7.38种增至7.87种,平均年监测量达1293例次.药品不良反应月上报量由14.71例增至19.34例.但参与会诊数和上报新的/严重不良反应数有所下降. 结论：2014-2016年“质控中心”工作促进了受控医院临床药学的发展,使医院药师的价值不断得到体现.
50.基于智能化门诊药房的优化建设和合理应用
- QIN Chao;秦超;LI Yun;李芸;BAO Jian-an;包建安
- 《2017年江苏省药学大会暨第十七届江苏省药师周》
摘要：目的：为医院门诊药房智能化药房优化建设提供参考.方法：介绍本院智能化药房优化建设后设备组合、调配模式优化、智能传输系统使用等情况,分析智能化药房优化给本院门诊药房带来的工作效率、药学服务质量、药房环境、患者满意度等变化.结果：优化建设的智能化新门诊药房配发药系统效率更高,处方调配自动化率达到了90％以上,患者平均候药时间为3分03秒.结论：高效率智能发药系统优化建设能够有效缩短侯药时间,减少工作量,提升患者满意度,值得推广.