颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI表现

摘要

目的 探讨颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的CT和MRI特征.方法 回顾分析6例经手术、病理证实的颅内HPC的CT和MRI表现,结合文献报道总结本病的诊断与鉴别诊断要点.结果 6例病灶分布较为分散,呈圆形或椭圆形3例,不规则形3例,最小为4.1 cm×4.3 cm×2.2 cm,最大病灶呈类圆形,约7.1 cm直径.CT呈高密度2例,低密度1例.MRI上T1WI低信号4例、等信号2例,T2WI上呈等信号2例、不均匀高信号4例.病灶内见出血2例、出现坏死囊变2例,见血管流空现象5例、脑膜尾征2例、周围见轻度水肿1例,中度水肿3例,重度水肿2例.CT和MRI增强后均强化显著,其中不均匀强化4例,较均匀强化2例.颅骨骨质破坏1例,呈虫蚀状改变.肿瘤均有较明显占位效应.进行了MRV、MPA成像各1例,能显示肿瘤所致之周围血管及静脉窦之改变.结论 颅内HPC与脑膜瘤的鉴别较为困难,CT和MRI结合有助于对颅内血管外皮细胞瘤的诊断,MRA和MRV能显示肿瘤与周围血管情况,对临床决定手术方式有帮助.