硬膜外麻醉下剖宫产术后慢性腰痛的危险因素分析

摘要

目的筛选硬膜外麻醉下剖宫产术后慢性腰痛的危险因素。方法选择钦州市第一人民医院2014年1月—2015年1月硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇490例,年龄18～40岁,ASAⅠ～Ⅱ级。电话回访、微信沟通及门诊随访等方式收集术后慢性腰痛的情况。医院信息系统(HIS)采集并整理患者的一般资料和围术期诊疗数据。组间比较筛选术后慢性腰痛可疑危险因素,采用多因素有序Logistic回归分析筛选产后腰痛程度的可能危险因素。结果随访结果提示有127例(25.92%)剖宫产妇发生了术后慢性腰痛。地塞米松穿刺点注射与否、足月与否、分娩次数、穿刺椎间隙、穿刺次数、产后焦虑是影响产妇发生术后慢性腰痛的可疑危险因素(P<0.05)。有序Logistic回归分析显示,分娩次数、穿刺次数与产后焦虑是影响剖宫产术后发生慢性腰痛的独立危险因素,地塞米松穿刺点局部注射和足月为保护性因素(P<0.05)。结论产妇剖宫产术后慢性腰痛率为25.92%,分娩次数、穿刺次数与产后焦虑是剖宫产术后发生慢性腰痛的独立危险因素,地塞米松穿刺点局部注射、足月为其保护因素。