依达拉奉对活体肾移植肾缺血再灌注损伤的保护作用

摘要

目的 研究依达拉奉对活体肾移植肾缺血再灌注损伤的预防和保护作用.方法 将慢性肾功能衰竭-尿毒症期患者20例随机分为观察组(n=11)和对照组(n=9).观察组于受体再灌注前10min开始以0.5mg/kg速度静脉持续泵注依达拉奉注射液,注射时间为30min;对照组给予等量的0.9%氯化钠溶液静脉泵注.于再灌注前15min(T1),再灌注后15min(T2)、1h(T3)、3h(T4)、和24h(T5)采集静脉血,测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并观察组织的病理学变化.结果 两组在T1时血清BUN 、Cr、MDA、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).再灌注后两组BUN水平在T3、T4时比较,差异均有统计学意义(P<0.05) ;两组Cr 、MDA在T2～T5时比较,差异均有统计学意义(P<0.05) ;两组SOD活力在T2～T5时比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组肾组织病理学变化明显轻于对照组.结论 在活体肾移植肾缺血再灌注损伤中,依达拉奉可以提高SOD活性,减少MDA的产生,减轻肾脏缺血再灌注损伤,有效地保护肾脏功能.