外周血TAP联合HPV、TCT在宫颈癌筛查中的应用

摘要

目的 探讨外周血肿瘤异常蛋白(TAP)联合人乳头状瘤病毒(HPV)分型检查、液基薄层细胞学检查(TCT)应用于宫颈癌筛查的临床价值.方法 对110例宫颈病变患者临床资料进行回顾性分析,根据宫颈组织学活检结果分为危险组[宫颈癌、鳞状上皮内高度病变(HSIL),46例]与对照组[鳞状上皮内低度病变(LSIL)、慢性宫颈炎症,64例].比较两组患者外周血TAP水平及HPV分型检查、TCT结果差异,以受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标单筛或联合应用于宫颈癌筛查的诊断效能.结果 危险组外周血TAP水平明显高于对照组,TCT结果病变程度明显较对照组更严重,而两组HPV分型检查各结果分布也存在明显差异,差异均有统计学意义(P＜0.05).外周血TAP筛查诊断宫颈癌ROC曲线截断值为123.74 μm2,该指标联合以HPV分型检查、TCT筛查诊断宫颈癌ROC曲线下面积(AUC)为0.892(95％CI =0.831 ～0.952),明显大于各项单筛检查方案,差异均有统计学意义(P＜0.05),敏感性为86.96％,特异性为79.69％.结论 外周血TAP联合HPV分型检查、TCT应用于宫颈癌筛查具有较高敏感性与特异性,对尽早识别宫颈病变严重程度并确立适宜的治疗方案有积极意义.