胸腺瘤患者伽玛射线立体定向放疗期间突发重症肌无力危象1例报告

摘要

@@ 1 病例报告rn患者,32岁,女性,2010年2月出现上眼睑下垂,晨轻夜重,休息后改善,当地医院诊断为"重症肌无力",给予嗅吡斯的明(每次60 mg,3次/日)口服后症状能暂时好转,患者长期服用嗅吡斯的明,但逐渐出现上下肢无力症状.患者由于忙于工作未进一步检查.2010年9月4日在当地医院行胸部CT提示:前纵膈偏左侧见直径约8.7 cm不规则长T1长T2异常信号,病灶境界欠清晰,与左肺门旁血管分界欠清晰,肺动脉干及降主动脉局部受包绕,考虑胸腺瘤.当地医院建议到我院对胸腺瘤行伽玛射线立体定向放疗治疗.患者于2010年9月16日入住我科,医患沟通时已向患者家属详细交代了可能发生重症肌无力危象引起生命危险.2010年9月17日开始行伽玛射线立体定向放疗治疗,具体剂量为:360 cgy 48%剂量曲线 9次,5次/周.