左西孟旦联合左卡尼汀治疗老年顽固性心力衰竭的临床效果

摘要

目的探讨左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭(HF)的临床疗效及其对患者心功能、炎症因子水平的影响。方法将125例老年顽固性HF患者按随机数字表法分为对照组62例与观察组63例,对照组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗,观察组在常规治疗基础上给予左卡尼汀联合左西孟旦治疗。比较2组的临床疗效及治疗前后心功能指标[包括左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)及血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)]、炎症因子[包括血清肿瘤坏死因子-α诱导蛋白-8样分子2(TIPE2)及基质金属蛋白酶(MMP-9)]水平的变化情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(95.24%比80.65%,χ^(2)=6.3015、P=0.0121)。2组治疗后LVESd、LVEDd、NT-proBNP、MMP-9水平均较治疗前显著降低,LVEF、SV、TIPE2水平均较治疗前显著升高,且治疗后观察组改善程度较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.001)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.2058、P=0.1375)。结论左西孟旦联合左卡尼汀治疗老年顽固性心力衰竭可有效改善心功能,调节炎性因子水平,提高临床疗效。