40例严重产后出血的危险因素分析及护理体会

摘要

目的 探讨产妇严重产后出血的危险因素及分娩期护理措施.方法 回顾性分析40例阴道分娩的严重产后出血产妇的临床资料.结果 严重产后出血危险因素:子宫收缩乏力24例(60％);胎盘因素(包括胎盘滞留、植入或粘连)5例(12.50％);产道损伤10例(25％);凝血机制障碍1例(2.50％).40例产妇产后出血量:1000 mL以上34例(85％);1500 mL以上6例(15％).经过积极抢救1例切除子宫,3例行介入手术,其余治愈出院,未见严重并发症发生.结论 子宫收缩乏力是严重产后出血的主要危险因素.严密观察是前提,早期识别是重点,果断正确处理是关键;迅速查明出血原因,针对性的抢救,及时止血有效恢复血容量是产后出血最主要的治疗手段.而建立健全抢救制度,综合护理干预、多科室协作也可保证抢救的顺利进行和提高抢救成功率.