糖尿病酮症酸中毒儿童血脂异常与胰岛功能改变的临床观察

摘要

目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)儿童血脂异常与胰岛功能的改变及两者的相关性。方法将24例1型糖尿病患儿根据有无并发DKA分成DKA组(n=14)和非DKA组(n=10),比较2组胰岛功能及血脂代谢有无差异;根据血脂代谢情况分为血脂异常组(n=17)和血脂正常组(n=7),比较2组DKA发生及胰岛功能的差异;分析胰岛功能[空腹血糖、空腹C肽(FCP)、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1C)]变化与总胆固醇(T-CH)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(APO-A1)、载脂蛋白B(APO-B)的关系。结果DKA组和非DKA组的空腹血糖、胰岛素、FCP、HbAlC、TG、LDL和APO-B差异有统计学意义(均P0.05)。血脂异常组和血脂正常组DKA发生率分别为70.6%和28.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。TG、LDL与空腹血糖呈正相关(r=0.532 9,P=0.049 7;r=0.48,P=0.046 7),LDL与HbA1C呈正相关(r=0.432 9,P=0.044 5)。结论 1型糖尿病血脂异常的患儿容易导致胰岛功能衰竭,易并发DKA。