超声定位中孕期胎儿脊髓圆锥末端位置的价值

摘要

目的 通过计算脊髓圆锥末端到骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体个数来定位脊髓圆锥位置,探讨超声在中孕期快速定位胎儿脊髓圆锥末端位置的临床价值.方法 以408例正常孕妇作为研究对象,对胎儿采用二维超声检查并计算脊髓圆锥末端至骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体个数.当椎体个数≥7时,为胎儿脊髓圆锥位置正常;当椎体个数≤6时,采用腰骶前突定位法定位脊髓圆锥末端水平对应的腰椎椎体位置.结果 408例孕妇中,341例的椎体个数 ≥7;67例的椎体个数=6,经腰骶前突定位法,脊髓圆锥末端位于L3-L4的有4例(6.0％),位于L3以上的有63例(94.0％).结论 超声可清晰显示脊髓圆锥末端位置,通过快速计数脊髓圆锥末端至骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体数,可快速判断胎儿脊髓圆锥末端的位置.当椎体个数=6时,发生脊髓栓系综合征(TCS)的风险低;当椎体个数<6时,应做进一步的检查.