心肌损伤标志物与脓毒症合并心肌病患者预后的相关性研究

摘要

目的:探讨心肌损伤标志物与脓毒症合并心肌病患者预后质量的相关性.方法:选取2015年2月～2017年11月于佛山市顺德区乐从医院就诊的脓毒症心肌病患者100例作为研究对象,依据30 d内是否生存为分组依据分为存活组和死亡组,各50例.分别在确诊当天、第3天、第6天、第12天利用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测两组患者的肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平,并使用APACHE-Ⅱ评分对患者进行病情评估,分析心肌损伤标志物与脓毒症合并心肌病患者预后质量的相关性.结果:两组患者各个时间段的cTn Ⅰ、CK-MB含量及APACHE-Ⅱ评分结果显示,死亡组各项目的评分均高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组各个时间段cTn Ⅰ与APACHE-Ⅱ评分在确诊当天、第3天、第6天均呈显著正相关(r=0.35,F0.31,r=0.41,P＜ 0.05),但第12天则不呈现相关性(r=0.25,P＞0.05).结论:cTnⅠ和CK-MB可作为心肌损伤标志物,能反映脓毒症患者伴有心肌损伤,且cTn Ⅰ水平越高提示心肌损害程度越高,预测病情危险程度更高,脓毒症患者早期cTnⅠ水平与脓毒症心肌病患者的预后质量密切相关.