住院医师规范化培训档案管理体会

摘要

住院医师规范化培训(住培)是当前形势下培养高质量医学人才的必经之路。档案管理是基地开展培训过程中不可缺少的一项重要工作。档案是文件资料的归宿、精华和组合,做好培训资料的收集、整理和归档,并充分利用好这些资源,是为住培的开展提供科学决策的重要依据。住培档案管理有利于保存历史记录,见证培训基地、指导老师和住院医师的成长历程,总结经验并不断完善。统一领导、分级管理、及时归档、真实可靠、整齐规范、方便查询、适时总结、去伪存真、完整安全、完善传承是住培档案管理的重要原则。住培档案管理主要包括基地、师资、住院医师3个方面,档案类型包括纸质和电子两种形式。培训基地重视档案管理工作,建立档案管理制度和三级管理模式、加强管理人员培训、提高档案管理质量、推进住培档案信息化建设,适时总结分析,加强对档案的开发利用以及优化档案管理环境等可以有效提高住培档案管理质量。完整、完善、完备的档案管理是住培基地建设、师资队伍建设和住院医师培训质量的重要保证。