不同程度亚临床甲减患者的心率变异性及心律失常分析

摘要

目的:通过亚临床甲减患者不同促甲状腺激素(TSH)水平状态下的心率变异性及心律失常分析,了解不同程度亚甲减患者自主神经功能状态.方法:选取55例亚临床甲减患者根据TSH水平分为两组:亚甲减1组(TSH 4.2-10 uIU/mL)29例、亚甲减2组(TSH>10 uIU/mL)26例,同期健康体检者29例作为对照组(TSH 0-4.2 uIU/mL),所有患者安装24小时动态心电监测仪.24小时后回放数据,分析心律失常及心率变异性(HRV)各项指标.结果:SDNN、SDANN、PNN50、LF、HF亚甲减组低于对照组,SDNN、SDANN、LF、HF指标三组经方差分析差异有统计学意义,逸博及逸博心律对照组与亚甲减组差异有统计学意义.结论:亚临床甲减患者随着TSH水平升高,心率变异性(HRV)下降明显,提示亚甲减患者自主神经对心脏调节作用的平衡力减弱,主要表现为交感神经张力增高及迷走神经张力下降.