一例不该误诊的非结核分枝杆菌病

摘要

病史介绍患者,女性,34岁,2014年单位胸片体检报告“右下叶后基底段占位”,但患者因无任何症状,故未就诊。2017年底体检发现肺部占位有所增大,因此到省城某三甲医院就诊,体格检查未发现明显异常,实验室检查中T-SPOT(外周血T细胞抗原刺激试验)阴性,血IgE908IU/L(正常值0~100IU/L),肿瘤指标中血CA199>700μg/L(正常范围0~35μg/L),其他检查正常。于是行CT引导下肺穿刺,病理结果示肉芽肿性病变。由于没有任何症状,加上对手术的恐惧,患者拖延未治。