复方利多卡因乳膏作为超声耦合剂的声学物理学与临床应用

摘要

目的:探讨复方利多卡因乳膏作为超声耦合剂的可能性.方法:(1)以临床常用超声耦合剂Aquasonic 100为对照物,采用声学物理测定法对复方利多卡因乳膏的声速、声阻抗和声衰减数值等进行测定.(2)60例行单纯右颈内静脉穿刺置管术肿瘤患者,采用随机数字表法分为Aquasonic 100耦合剂组(A组)和Aquasonic 100耦合剂+复方利多卡因乳膏复合组(AL组),每组30例,进行超声引导下的中心静脉穿刺置管术,保存穿刺时超声图像,进行清晰度评分;记录从穿刺开始到穿刺成功置管的时间;观察术后穿刺部位疼痛评分、红肿、血胸及气胸等并发症发生情况.结果:复方利多卡因乳膏与Aquasonic 100耦合剂相比较,两者声学参数相近.AL组超声图像清晰度较A组明显高(P<0.05),穿刺时间明显短(P<0.05).术后一天VAS疼痛评分较低(P<0.01),两组穿刺部位红肿发生率低,均无气胸、血胸等穿刺并发症发生.结论:复方利多卡因乳膏似可作为一种超声耦合剂应用于浅表部位超声,具有可行性和临床操作优势.