高同型半胱氨酸血症及其代谢酶CBS844ins68基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系研究

摘要

目的 探讨我国北方汉族人高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,Hhcy)及胱硫醚β-合成酶(cystathionine β-synthase,CBS)的844 ins 68的基因多态性与糖尿病合并冠心病发生的关系.方法 研究对象包括104名糖尿病合并冠心病患者、127名糖尿病患者和91名健康对照者.Hey、叶酸、维生素B12、TC、TG浓度被检测.应用分子生物学方法分析CBS 844ins68基因多态性.结果 糖尿病合并冠心病组(合并组)Hey (16.86±7.26μmol/L)显著高于对照组(12.23±4.00 μmol/L)和糖尿病组(11.02±4.12μmol/L),(P<0.05);对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义(P>0.05).合并组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组及糖尿病组(P<0.05),对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义(P>0.05).本研究定义 Hey大于15.0μmol/L为高同型半胱氨酸血症.合并组中Hhcy者47.1%,而糖尿病组为11.0%.Hhcy明显增加了糖尿病合并冠心病的患病风险,比数比为7.19(X2=37.55,P<0.01,95%CI 3.66～14.14).CBS844ins68多态性:三组CBS844ins68的基因型及等位基因频率差别均无统计学意义(P均>0.05).Logistic回归分析显示高同型半胱氨酸血症、年龄、TC是冠心病发生的独立危险因素,OR值(95%CI)分别为3.381(1.56-7.325)、1.109(1.070-1.149)、1.022(1.006-1.038).结论 高同型半胱氨酸是我国北方汉族人2型糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素.CBS844ins68基因多态性与糖尿病合并冠心病无关.