生物多糖胶液预防冻结肩关节镜松解术后再粘连的疗效观察

摘要

目的 探讨生物多糖胶液冲洗对冻结肩关节镜松解术后患者疼痛及康复的影响.方法 自2016年3月～2018年11月,对68例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组34例,两组患者均行关节镜松解手术.观察组:在关节镜松解后用生物多糖胶液冲洗关节腔;对照组仅行关节镜松解手术,未注入药物.平均随访7.3个月,分别观察患者术前、术后6个月时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国肩肘外科协会(ASES)肩关节功能评分和美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分,评价手术疗效,并将观察组和对照组数据对比,评价药物影响.结果 全部病例均获随访,通过术前、术后6个月临床数据对比研究发现,观察组VAS评分由术前(8.1±0.5)分下降至(0.9±0.4)分(t=65.564,P＜0.05),对照组由术前(8.3±0.4)分下降至(1.0±0.2)分(t=95.183,P＜0.05).观察组ASES评分由术前(55.4±4.5)分改善为(93.3±2.6)分(t=42.522,P＜0.05),对照组ASES评分由术前(57.1±4.2)分改善为(82.5±3.1)分(t=28.372,P＜0.05).观察组 UCLA 评分由术前(13.5±2.2)分改善为(30.3±1.6)分(t=36.012,P＜0.05),对照组 UCLA 评分由术前(12.9±2.4)分改善为(27.4±2.1)分(t=26.514,P＜0.05),两组数据术前、术后比较差异有统计学意义.术后6个月,两组VAS评分比较差异无统计学意义(t=-1.304,P＞0.05);观察组ASES评分优于对照组,差异有统计学意义(t=15.565,P＜0.05);观察组UCLA评分优于对照组,差异有统计学意义(t=6.405,P＜0.05).结论 生物多糖胶液冲洗的应用与常规关节镜松解手术相比,能有效提高术后的肩关节功能,防止关节再粘连,值得临床推广应用.