肘前、外侧两种手术入路治疗桡骨头骨折的比较

摘要

目的 探讨显露桡骨头骨折的有效手术入路. 方法采用肘前侧手术入路显露桡骨头并结合微型空心螺钉固定治疗桡骨头骨折12例,其中2例Mason Ⅲ型骨折的骨折块于前臂完全旋后时位于桡骨头的前侧.采用传统的肘外侧手术入路10例,显露桡骨头骨折并用微型空心螺钉埋头固定. 结果前侧手术入路显露骨折时间平均为20.7分,外侧入路显露骨折时间平均为11.6分.按照Broberg和Morrey肘关节评分标准评定手术疗效:前侧入路组优良率为92%,外侧入路组优良率为90%,两组间无明显差异. 结论肘前侧入路可有效显露并固定桡骨头骨折,降低桡神经深支损伤的可能性,尤其适用于治疗前臂完全旋后时桡骨头前侧骨折这一特殊类型骨折.两种入路可视具体情况加以选用.